过程，成本和患者权利
检查你的病历是你的权利，每次去看医生都是明智的做法。 除非您身处医疗系统，您可以访问您的电子病历，否则您需要提供您的医疗记录副本。
根据联邦法律， 您有权获取大部分医疗记录的副本，无论是纸质副本还是电子健康记录 。
如果您询问正确，医生的笔记， 医学检查结果 ，实验室报告和结算信息必须提供给您。
解决获取我们医疗记录的联邦法律称为HIPAA （发音为HIP-a），即健康保险可移植性和责任法案。 这些规则主要解决隐私问题，但范围非常广泛，许多医疗保健提供商仍然对如何执行这些问题感到困惑。 即使您有权获得您的记录，这种混淆有时也会让您很难获得您的记录。
谁可以要求他们的病历
如果您想获得您的医疗记录副本，那么：
- 您必须是要求记录的患者或患者的父母或监护人。
- 如果您不是患者，家长或监护人，那么您必须获得患者的书面许可，有时使用提供商提供的表格。 如果患者已向提供者提供书面许可，护理人员或倡导者可以访问记录。
- 美国卫生与人类服务部门提供了很好的背景信息，可以帮助您了解谁可以或不可以访问病人的记录。
许多患者认为他们或他们的指定人员是唯一可以获得其记录副本的人。 事实上，还有很多人可以在未经您许可的情况下访问您的病历。
哪些医疗保健提供商拥有您的医疗记录？
包括医生，医院，实验室和其他医务人员在内的提供者需要将大部分成人病历保存六年或更长时间，但这种情况因记录存储状态而异。 在大多数州，儿童的记录必须保存超过18岁或21岁的三至十岁。如果您寻求较旧的记录，请联系提供商以查看它们是否可用。
- 供应商必须分享他们自己创建的任何笔记或记录或者他们拥有拷贝的任何测试结果。 如果该信息用于与您讨论的诊断和/或治疗，他们还需要由另一位医生分享他们提供给他们的关于您的任何信息。
- 诊断实验室测试记录应该由医嘱医生或您的初级保健医师向血液检查，CT扫描，x射线检查，乳房X线照片检查等检查。 不过，截至2014年，您可以直接从实验室申请这些结果。
- 如果您从任何其他医疗机构寻求医院记录或记录，您需要直接从该机构申请。
记录提供者不必与您分享
请注意，您可能会被拒绝访问某些记录，通常与心理健康记录有关。
如果提供者认为让你看看你的医疗记录会危及你的身体健康，你的请求可能会被拒绝。 他们不能否认你只是因为他们认为你会不高兴，除非他们认为不安会导致身体上的伤害。 如果您被拒绝，提供者必须以书面形式明确说明。
这些类型的记录和情况包括：
- 心理治疗笔记
- 编译用于诉讼的信息
- 不在指定记录集中的记录
- 可能危及生命和安全的记录
- 如果记录包括提及另一个人，并且您访问该记录可能会对该人造成伤害
- 如果记录包含来自承诺机密信息的信息，并且您的请求会显示该来源
- 如果你在监狱里，并要求你从惩教机构获得记录并发布记录，可能会对你自己，其他囚犯或惩教员工的安全，健康，监护或康复造成负面影响
- 如果您所申请的信息是研究项目的一部分，并且您同意在项目仍在进行时不会泄露记录，那么在项目完成之前您可能无法获得该记录
获取记录需要多少成本？
您可能需要为纸质，传真或电子媒体支付您想要交付的医疗记录副本。 价格会因多种因素而有所不同 。 但您只需支付合理的费用来提供记录。 如果您没有支付所提供的医疗服务，您仍然可以提供您的记录。
如何申请您的病历
大多数实践和设施要求您填写表格以申请您的记录。 打电话给供应商的办公室并索取表格的副本。 他们应该能够通过传真，电子邮件或邮寄的方式将其发送给您，或者您可以从医生办公室领取。
如果医生的办公室没有特定的表格，你可以写信来提出你的要求。 包括这些信息：
- 你的名字，包括你的娘家姓名（如果适用）
- 社会安全号码
- 出生日期
- 地址和电话号码
- 电子邮件地址
- 正在请求记录
- 服务日期（在医生照顾下的月数和年数）
- 签名
- 送货选项（提货，传真，电子邮件等）
如果你的医生不再在实践中怎么办？
医生不会永远留在实践中。 就像我们其他人一样，他们换工作，退休，搬家，甚至死亡。 您的医疗记录采取的步骤取决于您的医生的实践和记录后，他们离开后发生了什么。
仍在实践中：如果你的医生已经离开，但是这个练习仍然在进行，你的记录应该通过练习来获得。 按照相同的协议要求您的医疗记录，就好像医生仍然在这种做法中工作。
如果练习已售出 ：如果您的医生的练习与其他练习结合或购买，那么新练习实体仍将记录您的记录。 即使你的医生不在那里，或者如果一组医生购买了这种做法，这也适用。 按照相同的协议获取您的医疗记录，犹如医生仍在那里工作。
如果练习歇业：如果您的医生的练习结束并且不再营业，您有三种可能的资源：
- 首先， 联系您当地的医疗社会 。 您可以在线或在电话簿中查找电话号码。 您也可以通过您所在州的医疗社会找到您需要的联系信息。 医学界有人应该能够让你知道你的医生的做法是什么。 他们可以找出医生的记录在哪里。 如果程序与标准实践不同，他们也可能会告诉您如何获得医疗记录副本。
- 如果您当地的医疗社团没有您需要的信息，请联系您的州医疗协会 。 同样，搜索你所在州的联系应该会给你结果。
- 最后，如果这些可能性都无法解决，请联系您所在地区的医院 。 医生必须经过正式程序才能获得在医院治疗病人的特权，而且许多医生在他们的职业生涯的某个阶段都这样做。 您可以联系诸如外科，内科或人力资源等部门。 他们可能知道该医生治疗的病人记录在哪里，或者能够引导您到相应的部门。
请记住，当您的记录存放在其他地方时，除非它们是已转移到电子健康记录中的少数记录，否则它们将很难恢复。 出于这个原因，你很可能会收取你想要的副本。
接下来发生什么
一旦你提出要求，你可能需要等一段时间才能得到记录。 国家法律规定必须向病人提供这些记录的速度。 在某些州，您可以立即在医生办公室查看，但您可能需要等待10到60天才能获得您自己的副本。 其他州需要在30天内访问。 如果情况许可，有时这些时限可能会延长。
如果您被拒绝访问您的记录怎么办？
如果您被拒绝访问或复制您的医疗记录，则需遵循协议和投诉系统。 如果您认为您的拒绝不合适，请采取这些措施。
如果您发现您的医疗记录有任何错误
获得记录副本后，请务必仔细阅读 。 如果您发现错误，您需要立即纠正错误，以确保它们不会影响您将来可能收到的任何诊断或治疗。 您有权根据HIPAA要求修改您的医疗或账单记录以纠正不准确或不完整的信息。 供应商通常同意纠正事实错误。 但如果意见分歧，则您的提供者不需要修改记录。 如果您的修改请求未获批准，HIPAA允许您向您的记录添加不同意声明。
一句话来自
了解你的医疗记录是什么是在你的医疗保健中发挥积极作用的一部分。 如果您可以通过电子方式访问您的病历，请务必在每次约会，护理访问或治疗后对其进行检查。 除了向您提供有关您健康的信息之外，这是一个清除错误或讨论医生不清楚的任何问题的机会。
>来源：
> CLIA计划和HIPAA隐私规则; 病人获取测试报告，最终规则， 联邦注册卷。 2014年2月6日，第79号，第25号。
>您的病历。 美国卫生和人类服务部。 https://www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/medical-records/index.html