安全，无创的偏头痛疗法，值得一试
如果你的偏头痛对传统的偏头痛预防和流产药物没有反应，你的头痛专家可能会考虑一种叫做神经刺激的替代疗法 - 这种技术需要利用电流来刺激神经细胞，从而停止传递疼痛信号。
神经刺激治疗偏头痛的类型
以下神经的电刺激已用于治疗偏头痛：
- 迷走神经
- 眶上神经
- 枕神经
- 蝶蛹神经节
已经发现迷走神经刺激在治疗癫痫症和抑郁症方面是有效的，小型研究已经检查了它在治疗偏头痛方面的有效性。
2014年的一次头痛的研究在6 周内检查了30名偏头痛患者 。 参与者被指示将一个手持设备（称为非侵入性迷走神经刺激或gammaCore）应用到颈部与迷走神经右侧颈部分支相关的区域。 百分之四十七的参与者在使用该装置后注意到疼痛缓解，在使用该装置两小时后百分之二十一的人无痛。
“头痛与疼痛杂志”的另一项2015年研究调查了50名使用相同设备的偏头痛患者（gammaCore）。 结果显示，大约一半的参与者在用该装置治疗两小时后疼痛缓解，23％在两小时后没有疼痛 - 与第一项研究类似的结果。
虽然这些结果并不惊人，研究也很少，但gammaCore设备对患者友好，安全，并提供偏头痛药物的合理替代方案。 总而言之，大型研究将有助于确定其真正的效用。
眶上神经供应部分额头和头皮，上眼睑，额窦和经皮眶上神经刺激（t-SNS） 目前FDA批准用于偏头痛预防。 用于刺激眶上神经的装置是电池供电的头带式装置。 它由一个电极垫组成，该电极垫贴在前额的中心，并由塑料头带固定。
该设备可以用于偏头痛患者，有或没有先兆，并且每天在美国进行20分钟的会议，这意味着您每天使用它来预防偏头痛，而不是一旦偏头痛发生就治疗偏头痛。
好消息是该设备用户友好且安全，报告的副作用很少。 此外，在研究中发现，减少偏头痛天数（约四分之一），但仍不如某些偏头痛预防药物如Topamax（托吡酯）有效 。
就枕部神经刺激而言（枕部神经位于头部后部），研究对减少偏头痛发作或疼痛没有前景。 由此，枕神经刺激目前尚未经FDA批准用于治疗偏头痛。
同样，蝶腭神经节（Sphenopalatine ganglion，SPG）刺激目前也未获FDA批准用于治疗偏头痛，但其原因必须在缺乏研究方面做得比没有前景的研究更多。
针对SPG研究的技术需要通过脸颊后面的嘴顶植入设备。 然后，病人在他们的脸颊附近放置手机式仪器以释放电流以减轻疼痛 - 听起来像科幻电影，但它确实存在（并且在欧洲被批准用于慢性丛集性头痛）。
经颅磁刺激治疗偏头痛
经颅磁刺激器（TMS）是FDA批准用于治疗先兆偏头痛的药物。 该设备仅适用于成年人的处方，并在偏头痛开始后使用。 偏头痛患者通过将该装置贴在头部背部使用它。 在正确定位设备之后，该人按下一个按钮，该按钮向大脑释放刺激磁能以停止或减轻偏头痛。 好消息是，这种设备耐受性好，副作用少（有些人会出现头晕）。
底线
了解刺激偏头痛治疗的真正益处需要更大的科学研究。 这就是说，刺激疗法及其附属设备是非侵入性的，易于使用，并为偏头痛患者提供最小的风险。
此外，这些设备还提供其他可能的好处，例如帮助患者避免药物过度使用以及与某些偏头痛药物相关的不舒服副作用。
目前的缺点（除了科学数据有点匮乏之外）是代价 - 您的保险可能不包括设备，这意味着打破支票簿（从来没有一个令人愉快的任务）。
资料来源：
Barbanti，P.，Grazzi，L.，Egeo，G.，Padovan，AM，Liebler，E.和Bussone，G.（2015）。 非侵入性迷走神经刺激治疗高频和慢性偏头痛的急性治疗：开放标签研究。 头痛和疼痛杂志 ，16:61。
Goadsby，PJ，Grosberg，BM，Mauskop，A.，Cady，R.，＆Simmons，KA（2014）。 非侵入性迷走神经刺激对急性偏头痛的影响：一项开放标签的试点研究。 Cephalalgia， Oct; 34（12）：986-93。
Lipton，RB等人。 （2010年）。 单脉冲经颅磁刺激治疗先兆偏头痛：随机，双盲，平行组，假手术对照试验。 The Lancet Neurology， Apr; 9（4）：373-80。
Schwedt，TJ＆Vargas，B。（2015）。 神经刺激治疗偏头痛和丛集性头痛。 Pain Medicine ，Sep; 16（9）：1827-34。
Tepper，美国头痛协会。 头痛工具箱： 经皮眶上神经刺激（tSNS） 。