一些抗生素可能导致松弛的大便或甚至另一种感染
有时需要抗生素来治疗细菌感染。 然而,在某些情况下,服用抗生素治疗尿路感染,耳部感染或肺炎可能会产生意想不到的甚至长期的影响。 抗生素会导致腹泻,为什么会发生这种情况?
为什么抗生素会导致腹泻?
首先要了解我们体内的细菌,并不是所有的“坏”。 那些导致我们有害感染的是我们不想要的。
但事实上, 大肠含有大量“好”类型的细菌。 这是应该在那里的细菌,它需要适当的消化。 这些细菌分解食物并帮助消化。 没有它,消化不太好。
抗生素杀死所有的细菌
抗生素不能区分帮助身体和细菌伤害身体的细菌 - 它杀死任何类型的细菌。 如果生活在大肠中的某些有益的消化细菌被杀死,则好/坏细菌的平衡被破坏。 如果没有所有好虫子进行消化,可能会导致腹泻或便loose。
艰难梭菌:一种不良细菌
我们需要消化道中有益的细菌,但这并不意味着所有的细菌都在为我们的身体做好工作。 消化道中也有有害的细菌。
好消息是,大多数时候,细菌的好菌株能够击退有害细菌,保持不良状态并防止它引起疾病。
每个人都有这些细菌滋生者,大多数时候他们什么都不做,但是在一段抗生素治疗过程中,有益细菌被杀死后,所有这些都发生了变化。
在1%到2%的人中,住在结肠中的一种有害细菌 - 艰难梭菌(Clostridium difficile)可能开始繁殖并在一段抗生素治疗后接管结肠。 这可能会导致一系列可能的医疗问题,包括:
哪种抗生素会导致并发症?
任何抗生素都会破坏大肠内的菌群,并导致细菌在那里死亡。 然而,并非每一种抗生素都有可能导致艰难梭菌结肠炎。 虽然服用任何抗生素确实会导致艰难梭菌性结肠炎,但也有一些抗生素比其他抗生素有更高的风险。
对艰难梭菌性结肠炎最为负责的抗生素是那些能够杀死多种细菌的抗生素,这种抗生素是有意义的,因为它们将对不同类型的细菌产生影响,包括良好的细菌。 与艰难梭菌结肠炎最相关的抗生素是:
- 广谱抗生素(克林霉素,头孢菌素[头孢氨苄],氟喹诺酮),
- 广谱青霉素类(氨苄西林,阿莫西林)
具有适度风险的抗生素包括:
- 亚胺培南
- 四环素
- 大环内酯类
- 磺胺甲氧苄氨嘧啶
那些风险最低的抗生素是:
- 甲硝唑
- 万古霉素
- 氨基糖苷类
- 磺胺
- 呋喃妥因
- 利奈唑胺
益生菌可以帮助预防腹泻吗?
益生菌在超市和药店中广泛存在,但它们并非都是平等创造的。 它们可能含有不同的细菌菌株和不同的量,并且它们基本上不受管制,尽管有一些品牌比其他品牌更可靠。 更重要的是,还没有确定哪些可能有所帮助,甚至不知道应该采取多少措施。
因此,在抗生素治疗后服用益生菌没有一揽子建议。 有人建议,有时益生菌可能会有所帮助,但在所有情况下都不是这样,益生菌的成本及其可能造成的潜在危害也必须考虑。
对于患有炎症性肠病(IBD)的患者 ,尤其是那些患有造口术或j-袋的患者,与胃肠病专家讨论抗生素是很重要的。 抗生素与IBD爆发有关,胃肠病专家可能会提出有关益生菌是否有益的建议,以及使用哪种品牌。
一句话来自
细菌感染可能需要使用抗生素治疗,并且可能无法避开它。 使用抗生素的选择不是基于它是否具有低艰难梭菌结肠炎的风险,而是基于杀死引起感染的细菌的正确选择。 一旦开始使用抗生素,就需要完成以避免产生抗生素耐药菌株。
如果您担心服用抗生素后出现腹泻问题,请咨询您的医生。 在某些情况下,使用抗生素的方法有一些余地,但它必须有效抵抗引起感染的细菌。 服用益生菌可能是一种选择用好细菌重建结肠的方法,但应该与医生讨论,因为再次需要选择正确的方案。
资料来源:
> Issa I,Moucari R.“抗生素相关性腹泻的益生菌:我们是否有判决?”World J Gastroenterol。 2014年12月21日; 20:17788-17795。
Sachar DB,Walfish AE。 “艰难梭菌诱导的结肠炎”,默克手册。 2006年9月。
施罗德MS。 “艰难梭菌相关的腹泻。” Am Fam医师 。 2005年3月1日。