单核细胞增多症（单核细胞增多症）是最常影响青少年和年轻人的病毒感染。 这些年龄组的典型症状是喉咙痛，发烧，颈部肿胀，扁桃体肿大和疲劳。 在年幼的儿童中，可能只有轻度症状或根本没有症状。 老年人更可能患有黄疸，可能不会有喉咙痛或肿胀的腺体。
人们常有不同的症状组合，轻度到重度。
频繁的症状
mono的潜伏期约为4-6周，这意味着你或你的孩子在暴露于感染其他人后一个月内可能不会出现症状。 对于大多数儿童和青少年来说，单核细胞增多症的起病缓慢，通常伴有三到五天的轻微症状，如头痛，不适和疲劳 。
单声道的经典症状如下：
- 严重的喉咙痛
- 红色，肿胀的扁桃体被脓液覆盖
- 淋巴结肿大（淋巴结肿大）在颈部和腋下，但也可能在腹股沟
- 发烧高达104度到105度，可能持续一到两周，并且通常在下午或傍晚达到高峰
- 继续不适和疲劳，这可能是极端的
- 疼痛的肌肉和头痛
- 皮疹是粉红色和麻疹样，在服用抗生素后更常见
症状的组合，症状的严重程度以及持续时间因人而异。 孩子越年轻，病情就越不严重，时间越短。 幼儿可能只有短暂的，轻微的症状，持续几天。 在青少年和年轻人中，单声道持续很长时间是臭名昭着的，尽管在这个年龄段通常是2-4周。
一些症状，如疲劳，可能会持续几个星期到六个月。
罕见的症状
单核细胞增多症较少见的症状包括胸痛，咳嗽，呼吸急促，心率过快，荨麻疹，颈部僵硬，流鼻血和对光敏感。 肿胀或发炎的睾丸也可能发展。
脾脏肿大（脾肿大）或肝脏可能在病情发作两周或三周后出现。 在疾病的某个时间点，大约一半的病例出现脾肿大。 导致皮肤和眼白色黄色的黄疸是肝脏受累的征兆。
小孩子
与青少年和年轻成年人相比，年龄较小的儿童通常具有更为轻微的单核细胞增多症症状。 婴儿可能没有症状或症状轻微。 小单儿可能只是有点烦躁，食欲下降。 另一方面，他们也可能有轻微的上呼吸道感染症状 ，如咳嗽，流鼻涕或轻度发热 。
有些孩子有非典型或不常见的单一病例，例如，他们发展为腺体扩大，但没有喉咙痛或发烧。 或者他们唯一的症状是喉咙痛或发烧。 在任何一种情况下，这些症状都可能归因于mono，这是因为他们逗留的时间比似乎正常的要长得多。
你可能永远不会知道一个孩子患有单核细胞，除非他们进行了血液检查，表明他们有非典型淋巴细胞增多症或抗体表明是单核细胞。 在以后的生活中，Epstein-Barr病毒（EBV）的阳性测试可能揭示过去的感染。 好消息是除了缓解症状外通常不给予单核细胞增多症治疗，所以没有错过医疗干预的机会。
老年人（40岁以上）
老年人往往会出现持续两周以上的发烧，并且可能不会显示肿胀的腺体和喉咙痛的其他常见症状。 他们的症状可以持续更久。
他们更可能患有黄疸，实验室检查将显示高胆红素水平和肝酶水平，白细胞计数不会像年轻人那样升高或显示出尽可能多的淋巴细胞。
并发症
单声道的并发症可能会发展并且可能相当严重。 它们包括以下内容。
- 贫血症：单核细胞会导致你的红细胞死亡，并且比正常情况更快地被脾脏从血液中除去。 你的骨髓可能无法跟上更快的周转速度，导致贫血。
- 肝炎伴黄疸：在35岁以上的单纯性肝炎患者中，肝脏炎症和增大更为常见。肝脏受累通常较轻微，但由于这种情况，您不应该喝酒，而您有单一症状。
- 脾脏破裂：由于单核脾脏可能会变大，尽管罕见，但随后会破裂 - 这种紧急情况可能导致严重的，常常危及生命的内部出血。 单声道时避免接触性运动和剧烈运动是很重要的，因为它们可能会导致这种并发症。 脾脏对身体健康并不是必需的，但如果去除，您可能更容易感染肺炎链球菌和其他细菌。
- 神经系统并发症：尽管罕见，神经系统也可能受单声道影响。 相关并发症包括吉兰 - 巴雷综合征，癫痫发作，脑膜炎和贝尔氏麻痹。
- 暴发性EBV感染：很少见，但由于HIV，免疫抑制治疗器官移植或X连锁淋巴组织增生性疾病而免疫系统减弱的人可能会得到不受控制的EBV感染并死于单核细胞增多症。
- 心脏炎症 ：心脏并发症中最常见（尽管还很罕见）的心脏并发症是心脏周围的囊炎，称为心包炎。 这可能导致心房纤颤。 病毒还可以感染心肌并引起心肌炎。
对于特定的个人群体还需要了解具体的复杂情况：
孩子
年幼的儿童可能因扁桃体肿大导致气道阻塞，因此可能需要住院治疗。 您的儿科医生可能会将单核细胞增多症的症状误认为细菌感染（如链球菌性咽喉炎），并开出抗生素，如氨苄青霉素，阿莫西林或相关的青霉素类抗生素。 这些抗生素不起作用，因为mono是病毒感染。 此外，由于这些药物，孩子有时会出现不好的皮疹。
孕妇和哺乳期妇女
EB病毒引起的传染性单核细胞增多似乎对妊娠结局几乎没有影响，尽管早产和出生体重有一些可能的相关性。 带有mono的准妈妈应该注意保持充足的水分。 高热可能增加胎儿的风险，并且泰诺（对乙酰氨基酚）对于降低发热是优选的。
有些妇女在怀孕期间重新激活EBV。 爱泼斯坦 - 巴尔可能在出生时被传给新生儿。 但是，婴儿在感染EBV时往往没有症状，所以这不是健康问题。 母乳可以含有病毒，但是不清楚这是否会导致儿童感染。
什么时候去看医生
如果您有单核细胞增多症的症状，您应该去看医生，这样您就可以诊断并排除可能有不同治疗建议的其他疾病。 不要依靠自我诊断。
除EBV外，其他病毒可导致单一症状 。 这些包括巨细胞病毒（CMV），腺病毒，人类免疫缺陷病毒（HIV），风疹，甲型肝炎和人类疱疹病毒-6。 寄生虫弓形虫也可引起单一症状。 如果您怀孕或可能怀孕，其中一些其他疾病会对您或您的宝宝构成风险。 你可能会得到更多的测试来确定你的单一症状的原因。
被诊断后，你可能会患其他需要医疗护理的疾病。 例如，您可以在单声道之上获得strep咽喉。 如果您或您的孩子喉咙严重，徘徊或扁桃体肿胀，使呼吸困难，请去看医生。 Strep喉咙可以被诊断为快速链球菌测试。 需要抗生素来治疗链球菌咽喉炎并避免并发症。 如果由于扁桃体肿大导致呼吸困难，您还应该看医生。
脾脏破裂的迹象包括左上方突然出现的尖锐腹痛。 你需要立即去医院，并且打电话给9-1-1是适当的。 脾脏破裂通常需要输血和脾切除手术去除脾脏并停止内部出血。
四至六周后，mono的症状通常会好转。 如果他们仍在继续，你应该尽可能地看你的医生，实际上，他们正在处理一个不同的问题。 您的医生可能会执行额外的测试以确定您的症状的原因。
资源：
>爱泼斯坦 - 巴尔病毒和传染性单核细胞增多症。 疾病预防与控制中心。 https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html。
> EB病毒（EBV）和传染性单核细胞增多症。 美国怀孕协会。 http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/epstein-barr-virus-ebv-infectious-mononucleosis/。
>单核细胞增多症。 克利夫兰诊所。 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13974-mononucleosis。
> Kaye KM。 传染性单核细胞 。 默克手册专业版。 https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis。
> Womack J，Jimenez M.关于传染性单核细胞增多症的常见问题。 美国家庭医师 。 2015年3月15日; 91（6）：372-376。