可能需要专门的排泄来治疗脑积水
头部创伤后的常见并发症是脑积水 ， 脑积水中脑脊液（CSF）积聚的情况。 脑积水的一种治疗方法是放置分流器。
分流管是一个带单向阀的长而柔软的管。
在确定了大脑中有液体积聚之后，将分流器放置并随后穿入身体区域，在那里它可以排出多余的液体。
有几种类型的分流
Ventriculo-peritoneal：将液体排出受影响的脑室并进入腹腔。 这是最常见的分流类型
Ventriculo-atrial：将液体排出大脑并进入心脏的心房。
胸腔积液：将液体排出大脑并进入肺部周围区域。 这是最不常见的分流类型。
在特殊情况下，分流器还有一些额外的排水选项。 这些是由决定最佳手术治疗的神经外科医生根据个案确定的。
管理排水
放置分流器时的治疗目标是将适量的液体排出脑室，并确保没有液体流回分流器并流入大脑。
这是通过单向阀完成的。 脑脊液积聚在受影响的脑室内时，压力增加。
单向阀在心室内达到特定水平的压力时打开，然后在压力正常时再次关闭。 这有助于防止排出过多的流体。
单向阀可以确保躺下，向前倾斜或倒挂时流入大脑的液体没有风险。
有许多分流设计类型。 他们中的一些人有一个专家可以用来抽取液体用于未来测试的储液器，或者在必要时注射抗生素等药物。
分流并发症
当医生决定是否放置分流器时，他们必须权衡风险。 大脑中的多余液体可能会危及生命。 在这些情况下，放置分流器的好处大于风险。 这应该在安置前与治疗小组完全讨论。 分流器放置的一些常见风险包括
- 分流器未能正常工作
- 分流后的癫痫发作
- 感染
- 在分流周围出血并流入大脑
- 从脑中排出过多的液体。
如果分流失败，可能需要移除分流器并治疗任何潜在的并发症，如感染或出血。 然后，根据是否有脑积水仍然是问题，放置新的分流器或探索其他治疗方案。
分流并发症的迹象
- 头痛
- 易怒
- 混乱
- 昏睡
取决于分流器的位置，腹部也可能有腹痛或感觉腹腔分流引流部位周围有扩大的能力。
放射学检查可以帮助诊断感染的存在，分流管引流端周围的囊肿，脑内流体增多，表明分流管工作不正常以及其他并发症。
做出最好的决定
当试图确定分流是否是最佳选择时，与治疗团队以及熟悉潜在的头部创伤的专家交谈很重要。 了解为什么发展脑积水，以及分流将如何帮助。 脑积水是一种严重的疾病，可导致死亡。 分流术是一种治疗选择，可以降低脑积水导致死亡的风险。
资料来源：
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