儿童暂时性红细胞减少症

概观

虽然这些词可能看起来很可怕,但儿童时期的瞬时红细胞减少 (TEC)是一种自我限制的童年贫血症 。 这是儿童时期红血球生成减少的最常见原因。 红细胞是发展成红细胞的细胞,而贫瘠症来自于希腊词的缺陷。 基本上,贫血症是骨髓无法在一段时间内产生红细胞的结果。

症状

TEC的贫血是一个缓慢的过程,所以有些孩子可能没有症状。 这些孩子可能会偶然发现常规血液工作或可能恢复,没有每一次就医。 在其他患者中,症状与贫血有关。 他们包括:

里克因素

顾名思义,TEC就是在童年时代发生的。 大多数儿童被诊断为1岁至4岁。 与女孩相比,男孩的风险似乎略有增加。

诊断

TEC没有单一的诊断测试。 一些患者可以通过常规血液检查来确认孩子的检查结果。 在其他患者中,如果怀疑有贫血,则通过全血计数 (CBC)确定TEC。 一般来说,CBC会显示孤立的贫血。 偶尔会有中性粒细胞减少症 (嗜中性粒细胞数量减少,一种白细胞)。

红细胞大小正常,但病人开始恢复时可以放大。

接下来的部分是网织红细胞计数。 网织红细胞是刚从骨髓释放的不成熟红细胞。 在该过程的早期,网织红细胞计数下降,称为网状细胞减少症。

一旦骨髓抑制解决,网织红细胞计数增加(高于正常值)以补充红细胞供应,并在贫血症消退时恢复正常。

在治疗过程中,将TEC与贫血的遗传形式Diamond Blackfan贫血症(DBA)区分开来非常重要。 DBA患者有严重的终身贫血。 DBA患者诊断时一般年龄较小(1岁以下),红细胞大于正常(大红细胞增多症)。 很少,如果诊断不明确,可能需要进行骨髓穿刺和活检。 有时候TEC最好的验证试验是病人在没有干预的情况下恢复。

原因

简短的回答是我们不知道。 大约一半的患者在诊断前2-3个月会报告病毒性疾病。 怀疑病毒会造成骨髓中红细胞产生的暂时抑制。 有几种病毒与TEC有关,但没有一致的基础。

持续时间

在大多数情况下,TEC在1 - 2个月内解决,但有报道称儿童需要更长时间才能恢复。

治疗