依鲁替尼，布伦妥昔单抗，布林他莫单抗和Idelalisib
美国血液学会（ASH）是全球最大的血液疾病病因和治疗专业协会。 每年来自世界各地的最优秀和最聪明的人都来参加ASH。
今年，有一个关于新的FDA批准的血液病治疗的会议。 它是因为临床医生想要获得关于FDA近期批准的更多信息而被举办的。
发言者回顾了一系列关于新药的信息，包括ibrutinib（Imbruvica）和idelalisib（Zydelig）。
对于很多人来说，12月份的ASH会议将展示上一年在血液学和肿瘤学领域取得的所有进展。 这里只是人们谈论的一些项目。
依鲁替尼（Imbruvica）
不同的蛋白质或复合物（如酶）在细胞信号传导中发挥作用 - 细胞“听”并响应化学信号的过程。 布鲁顿氏酪氨酸激酶（BTK）是一种在B细胞发育中起重要作用的酶，是调节细胞信号传导的酶的一个例子。 依鲁替尼是阻断BTK酶的小分子。
通过阻断这种酶，依鲁替尼干扰某些癌细胞所依赖的信号通路。 基于迄今为止取得的成功，FDA已将ibrutinib指定为突破性疗法，并在治疗以下恶性肿瘤方面发挥作用：
- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者至少接受过一次治疗
- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）17p缺失患者
- 套细胞淋巴瘤（MCL）患者至少接受过一次治疗
依鲁替尼是一种每天服用一次且耐受性良好的药丸。 该药物的使用也正在研究治疗其他癌症，无论是单独或联合各种疗法。
Idelalisib（Zydelig）
Idelalisib是FDA批准用于治疗复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL） ，复发性滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤（FL）和复发性小淋巴细胞性淋巴瘤（SLL，另一种非霍奇金淋巴瘤）的患者。
批准是基于220例复发性CLL患者的试验结果，其中常规化疗尚未计划。 该方案是idelalisib +利妥昔单抗或安慰剂+利妥昔单抗。 该试验显示idelalisib可使癌症进展风险降低82％，因此他们尽早停止使用，让安慰剂+ 利妥昔单抗患者了解idelalisib的所有信息并为他们提供新药。 试验的利妥昔单抗+安慰剂组中的所有患者然后开始接受idelalisib。
Brentuximab vedotin（Adcetris）
该药剂是用于静脉输注的注射剂。 Brentuximab vedotin具有有趣的作用机制。 它是一种工程抗体 - 它与一种能够在癌细胞达到目标后杀死癌细胞的药剂结合使用。 它针对的是一种名为CD30的蛋白，它存在于经典霍奇金淋巴瘤（HL）和全身性间变性大细胞淋巴瘤（sALCL）中。
在ASH讨论的研究是淋巴瘤中的第一项研究，表明移植后加用维持性药物可显着改善患者预后。
在AETHERA试验中， 接受该药治疗的高风险淋巴瘤患者中有63％的患者获得了24个月的无进展生存期 ，而接受安慰剂的患者中有51％ 获得了无进展生存期 。
Blinatumomab（Blincyto）
这种药物是第一批BITE药物（双特异性T细胞参与者）获得批准。 据ASH的研究人员介绍，它在诱导治疗后残留疾病最少的B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中显示出显着的活性。 Blinatumomab清除了112例患者中78％的残余癌细胞。
根据国家癌症研究所的资料，blinatumomab是一种工程抗体，具有刺激免疫系统和抗肿瘤活性的潜力。
FDA批准blinatumomab用于治疗费城染色体阴性前体B细胞急性淋巴细胞白血病（B细胞ALL）患者，这是ALL的一种罕见形式。
观看医学博士Niccola Gokbuget，解释blinatumomab是如何工作的。
CAR达到全部减免
来自使用嵌合抗原受体（CAR）T细胞的试验的长期数据显示这些重编程细胞停留一段时间，完成他们的工作，导致相当长的缓解期。 科学界的许多人都对这种特殊类型的治疗方法感到乐观，因为这种治疗方法很难应付各种各样的癌症。
注意副作用
值得注意的是，所有这些药物都有副作用，其中一些可能是严重的，其中一些可能还未知。 与所有药物一样，治疗决定受已知的治疗和个体患者因素的既定风险和益处的影响。
来源
国家癌症研究所。 Blinatumomab患者信息。 http://www.cancer.gov/drugdictionary?cdrid=487684。 2014年12月入住。
MedPageToday。 http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ASHHematology/48998。 2014年12月入住。