概观
阿布利亚,也被称为阿布利亚,是一种动力减弱的状态。 一般来说,abulia是指由疾病引起的一种冷漠,特别是影响大脑的疾病。 一些拥有abulia的人意识到动机水平的变化,但对于朋友和亲人来说,这一点尤其明显,令人不安。
经历恶心的个体可能表现出严重程度从微妙到压倒性的症状,以缄默(不说话)为最极端的形式。 Abulia通常与神经或精神疾病有关。 据估计,大约20-30%的中风幸存者经历了冷漠或沮丧。
当突然发生突发事件(如中风)时,在中风恢复期间或之后可能会变得明显。 当abulia由于进行性疾病(例如阿尔茨海默病或帕金森病)导致时,可能随着时间而恶化。
症状
有一些可怕的症状。
典型症状可能包括以下任意组合:
- 冷漠 - 没有兴趣或动机来开始或参与活动。 对完成任务并不热心。 难以启动或完成项目或重要任务。
- 对正在进行或参与活动或事件的事物不感兴趣。
- 无源
- 对偏好缺乏意见或缺乏意见表达
- 社会缺乏对其他人的兴趣,缺乏与他人的互动,与他人的沟通有限,避免他人
- 极其安静或沉默
- 运动的物理缓慢
- 缺乏自发性
- 情感遥远
- 作出决定或计划的困难,犹豫不决
- 长时间咀嚼食物而不吞咽
原因
脑损伤或痴呆可能会干扰大脑的正常功能,导致瘫痪。 影响多巴胺能系统的大脑额叶的神经回路受损,被认为是导致癫痫的原因。 多巴胺能系统描述了大脑中产生的化学物质系统,提供了积极的快乐和满足感。 因此,有可能一旦积极的反馈被打乱,就没有什么动力去尝试获得让人快乐的事情。
大多数遇到和表现出abulia症状的人都会遇到以下情况之一:
与抑郁症的区别
虽然他们有一些共同的特征,但是,抑郁症和抑郁症并不相同。 Abulia在临床上与抑郁症不同,因为与abulia同居的人通常不会出现悲伤或消极想法的迹象。 相反,他们对自己的状况或周围的世界缺乏关注。
确定两种疾病之间的差异并进行准确诊断非常重要,因为用抗抑郁药物治疗并不能改善情绪,抑郁症患者通常应该期待抗抑郁药物症状得到改善。
诊断
您可能想知道您是否患有抑郁或抑郁症,或者您的朋友,同事或亲人是否患有抑郁或抑郁症。 您应该首先寻求医疗帮助,以便仔细评估症状和体征。
abulia的诊断可能需要一些时间。 Abulia通过医疗史来诊断,详细描述可能患有抑郁症的人的感受和行为,以及朋友和亲人观察的历史。
您的医生可能会在办公室访问期间询问更多问题并进行临床观察。 在一些可疑的情况下,使用脑CT扫描或脑MRI扫描进行诊断性成像可以发现局部脑损伤,例如中风,这是导致abulia的主要原因之一。
治疗
有一些医疗可用于治疗和管理abulia。 对于身体的多巴胺能系统有影响的药物,这种药物在abulia中被破坏,在客观症状方面显示出积极的结果。
认知康复可以帮助优化思维能力,从而改善可能性。 物理治疗可以帮助开始体育活动,可能会增加受此病影响的人的动机。 咨询和家庭咨询可以改善沟通并帮助处理可疑症状。
>来源:
>中风后的冷漠,Jorge RE,Starkstein SE,Robinson RG。 J精神病学会。 2010年6月; 55(6):350-4
Heidi Moawad MD编辑