概观
如果你有痛苦的时期，你并不孤单。 据认为，高达90％的女性在月经期间经历了一些盆腔不适。 但有时候这种痛苦会非常激烈。
如果你的青少年或20岁出头，并且你有非常痛苦的时期，你可能有一种称为原发性痛经的情况。
痛苦的时期是美国错过上学日的主要原因
什么是原发性痛经？
痛经是用来描述痛苦时期的医学术语。
有两种不同类型的痛经。 继发性痛经描述了一个由肌瘤或子宫腺肌病等潜在盆腔疾病引起的痛苦期。 这种类型的时期疼痛通常发生在多年相对温和的时期之后。
原发性痛经被用来描述在你没有其他可能导致疼痛的盆腔疾病的时期发生的痉挛性疼痛。典型的原发性痛经在你开始定期开始治疗后的第一年左右开始。
症状
原发性痛经的痛苦是非常典型的。 它通常在你开始你的时间之前或大约6小时之内的12小时内开始。 在最重的流量日，疼痛通常是最糟糕的。 但在一些年轻女性中，疼痛可持续3天。
原发性痛经的疼痛通常在一段时间内是相同的和可预测的。
它通常被描述为从你的小腹中央开始的痉挛性疼痛。 疼痛常常会传播到你的腰部，甚至传播到你的大腿上部，作为一种沉闷，不断或悸动的不适。
你可能有其他一些不愉快的症状伴随着原发性痛经的痛苦。
这些症状可能包括：
- 腹泻
- 恶心和呕吐
- 疲劳
- 头晕/昏厥
- 头痛
- 头晕
- 发热
据认为，这些症状是由体内前列腺素释放一种天然化学物质引起的，这也是原发性痛经痛苦的原因。
原因
子宫内膜产生称为前列腺素的天然化学物质。
这些前列腺素中的一些会导致子宫肌肉和血管收缩。 当肌肉和血管收缩时，它会暂时减少流向子宫的血流量。 这种血流量减少称为局部缺血 。 在子宫中，缺血短暂并随着子宫收缩而波动。 但是这些变化与心脏病发作期间发生的变化类似。 流向子宫的血流量减少是导致原发性痛经疼痛的部分原因。
子宫内膜产生的前列腺素的量在你的月经流量最重的前一天和第一天或第二天期间是最高的。 这就是为什么你的症状在这些日子里是最糟糕的。
什么时候去看医生
首先，你不应该忍受痛苦的时期。 记住你并不孤单。
研究表明，大约15％的少女报告了痛苦的时期。 事实上，原发性痛经是导致美国女孩少女复读的主要原因。 由于痛苦的时期，你没有理由错过学校，工作或其他活动。 如果因为疼痛，大量出血或两者干扰您的日常活动，与您的医生讨论您的期限是一个好主意。
什么去告诉医生
在你与你的医生讨论你痛苦的时期之前，考虑如何描述你的症状是一个好主意。
大多数医生会问你问题，以帮助他们找出是什么原因导致你的疼痛，以便他们做出正确的诊断。 想想你会如何回答以下问题。
- 你几岁时开始拥有你的时期？
- 你的期限是否每个月都来？
- 你流血了多少天？
- 你最后一次是什么时候？
- 你的第一段时间过了多久，你的时期变得痛苦了？
- 什么时候疼痛从你的期间开始时开始？
- 疼痛位于何处？
- 它移动到你的腰部还是你的大腿？
- 你因为痛苦而想念学校或工作吗？
- 你有没有开始做爱？ 如果是的话，性痛苦吗？
- 你在使用任何避孕方法吗？
- 在你的腹泻或恶心期间，你还有其他不愉快的症状吗？
- 你母亲或你家里的其他女性是否有痛苦或有问题的时期？
- 如果有什么会让疼痛更好呢？
甚至可以考虑写下你对这些问题的答案，并带他们去看医生的预约。 准备好并与您的医生一起工作将有助于您获得正确的诊断结果，并帮助您更快地获得快感。
诊断
与流行的信仰相反，盆腔检查并不是那么糟糕。 但根据你提供给你的医生的信息，你可能甚至不需要为你的医生进行盆腔检查来诊断原发性痛经。
事实上，如果你是一个青少年，你从来没有性活跃，你的症状是典型的原发性痛经，你不太可能需要盆腔检查。
如果你已经开始做爱，你的医生可能会想要进行骨盆检查。 确保由性传播感染如沙眼衣原体或淋病引起的盆腔感染很重要，这会让你的痛苦时期变得更糟。
如果你的疼痛在几个月的治疗后没有消失，或者如果你的问题的答案显示和潜在的问题，即使你还没有开始性生活，你的医生可能会建议进行盆腔检查。
不需要额外的测试或骨盆成像来诊断原发性痛经。 但是，如果你的医生认为你的痛苦时期可能是由于盆底下陷的情况，这意味着你有继发性痛经，你的医生可能会建议进行额外的测试。
治疗
在考虑治疗方案时，重要的是要记住，在子宫内膜产生的称为前列腺素的天然化学物质是原发性痛经的症状的原因。
医疗管理的目标是减少子宫内膜中前列腺素的产生。 有两种类型的药物可以做到这一点， 非甾体类抗炎药（NSAIDs）和激素避孕药物 。
有几种不同类型的NSAID。 大多数医生建议从布洛芬开始，这可以在柜台上买到。 布洛芬的常规有效剂量是600毫克，你可以每6-8小时服用一次。 有时你需要使用不同的或更强的非甾体抗炎药来阻断前列腺素。 但是，当你使用非甾体抗炎药时，你必须非常小心，因为它们可能会损伤胃壁，导致胃炎和胃溃疡。 你绝对不应该空腹服用NSAID。
所有的荷尔蒙避孕方法都会使你的子宫内壁变薄，这样做会减少前列腺素的产生。 一般来说，使用其中一种荷尔蒙避孕药是治疗你痛苦时期的一种非常有效的方法。
除了药物，还有一些生活方式的改变可以帮助减轻月经痛。
已经显示定期进行适当的有氧运动可以减少痛苦的时间。
还有一些饮食变化已被证明有所帮助。 你应该尝试吃更多富含ω-3脂肪酸的食物，如鲑鱼，核桃和鳄梨。 另外富含维生素B的食物已被证明有助于减少月经性痉挛。 如果你吃得均衡的饮食，你可能会得到足够的维生素B. 但往往青少年没有最好的饮食，所以服用维生素B复合物补充剂可能会有所帮助。
一句话来自
记住，你不必为痛苦的时期而安顿下来。 不要尴尬与医生讨论你的时期。 通过简单的生活方式改变和尝试正确的药物，你可以很好地与原发性痛经的诊断。
>来源：
> French，L.（2015）。 痛经。 美国家庭医师。 71（21），285-291