如果一个孩子住院，应该怎么做
细支气管炎是一种下呼吸道感染，通常发生在两岁以下的儿童中。 它通常由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，引起小气道（ 支气管 ）的炎症。 炎症引起细支气管的部分或完全收缩，导致喘息和呼吸短促。
毛细支气管炎是婴儿和幼儿住院的主要原因。 由于没有治疗毛细支气管炎，治疗主要是为了缓解发烧和呼吸困难的症状。 如果需要住院治疗，治疗可能还包括补充氧气和静脉输液以防止脱水。
过去，医院通常使用沙丁胺醇药物来帮助孩子呼吸。 沙丁胺醇被分类为支气管扩张剂 ，其通过放松气道中的肌肉起作用。 它可用于吸入，口服和注射制剂，通常用于慢性阻塞性肺病（COPD）和哮喘患者。
虽然在严重毛细支气管炎的病例中使用沙丁胺醇似乎是合理的，但美国儿科学会（AAP）现在建议不要使用它。
为什么AAP提供对沙丁胺醇的咨询
在2014年更新的建议中，AAP承认沙丁胺醇可以像支气管哮喘那样为患有细支气管炎的儿童提供暂时缓解。
但是，这种情况下药物的实际效果主要是主观的。 目前的研究表明，在住院儿童中使用沙丁胺醇并没有改善结果或减少住院时间。
此外，AAP建议不要使用过去常用的其他治疗方法，包括雾化高渗盐水，系统性皮质类固醇激素 ，抗生素和胸部理疗。
确定何时需要住院
儿童毛细支气管炎通常会在普通感冒2至3天后发展。 它通常始于鼻塞和出院，轻微咳嗽，并且发烧超过100.4°F。如果感染进展并且涉及较低的气道，则病情可能变得严重并且导致以下症状：
- 快速呼吸
- 喘息
- 持续咳嗽
- 喂养困难
- 呼吸中的差距（呼吸暂停）
如果喘息持续7天以上或进展到咕噜声，父母会知道是时候让孩子进入紧急状态。 同样，如果孩子的皮肤和嘴唇变得相当弱，并且发青（ 紫绀 ），那么父母应该将其视为紧急医疗并致电911。
当前医院建议
大约百分之三的毛细支气管炎患儿需要住院治疗。 治疗将涉及基于患儿的症状和症状监测生命体征和支持治疗。
对于无法屏住呼吸的儿童，可能需要补充氧气。 这通常是通过将一根称为鼻插管的管放在孩子的鼻子下或使用面罩完成。 对于婴儿，可以使用氧气头盒。
如果孩子因为呼吸频率太快或呼吸严重受损而无法进食或饮水，可能需要静脉注射液体和营养（进入静脉）。为防止病毒传播，孩子会与兄弟姐妹和其他孩子隔离，直到病情完全解决。
大多数因细支气管炎住院的儿童足以在三至四天后返回家中。
>来源：
> Hall，C .; Weinberg，G .; Blumkin，A。等人 “小于24个月的儿童呼吸道合胞病毒相关住院治疗。” 儿科 。 2013; 132（2）：e341-e348。 DOI：10.1542 / peds.2013-0303。
> Ralston，S .; Lieberthal，A。 Meissner，H。等人 “临床实践指南：毛细支气管炎的诊断，管理和预防”。 儿科。 2014; 134（5）：e1474-e1502。 DOI：10.1542 / peds.2014-2742。