丙型肝炎和注射用药

丙型肝炎(HCV)是主要影响肝脏的高度传染性病毒。 在接触后的头6个月内,人们被认为患有急性丙型肝炎感染。 大多数急性感染的人,大约在75%到85%之间,然后会慢慢感染病毒。 绝大多数新的丙型肝炎感染通过针刺传播。

基于针头的肝炎传播通常是使用药物的人共享针头或医疗保健环境中发生意外的结果。 丙型肝炎也可以通过分享可能受血液污染的家庭用品传播,例如牙刷和剃刀。 它可以通过无保护的性行为传播,尽管这些传播是不常见的。

如果不进行治疗,丙型肝炎可能会导致肝硬化,肝癌和其他严重的健康并发症。 历史上,丙型肝炎已用聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗。 这些治疗方法并不是100%成功,并且可能有明显的副作用。 获得治疗的难度和副作用使得治疗依从性成为丙型肝炎患者的真正问题。 这进一步降低了PEG干扰素和利巴韦林控制病毒的能力。

幸运的是,科学家们最近开发了一类新的直接作用抗病毒药物,即DAAs来治疗丙型肝炎。

这些药物比早期的治疗更有效,副作用更少。 但是,它们可能不适用于所有患者或全国所有地区。

您知道吗:丙型肝炎与甲型肝炎(HAV)和乙型肝炎(HBV)病毒有关。 然而,与甲型肝炎和乙型肝炎不同,目前还没有丙型肝炎疫苗。

丙型肝炎和注射用药

注射吸毒是当前丙型肝炎最常见的传播方式。根据疾病控制中心的资料,30岁以下的三名活性注射吸毒者中约有三分之一感染丙型肝炎。在某些州,这一数字可能会要高得多。 此外,该病毒可能在现有和前任注射吸毒者的老年人群中几乎无处不在。 美国疾病预防控制中心估计,多达70-90%的人感染了丙型肝炎。部分原因是这些数字非常高,因为在人们普遍意识到共用针头的风险之前,这些数字被暴露和感染。

一些传染病可以通过针刺传播。 受污染的针头为血液传播感染提供了一条便捷途径,可以从一个人转移到另一个人。 即使少量的血液和分泌物也具有传染性,这就是为什么清洁针头不足以消除风险。 在可能的情况下,针头不应该重复使用。 许多城市和州有针具交换项目,可以为注射吸毒者提供无菌针头以降低感染风险。 这些方案还可以为打击注射的人提供疾病检测和药物咨询。

有证据表明,针具交换项目不会增加吸毒。 但是,它们可以有效地减少疾病的传播。

艾滋病毒和丙肝合并感染

丙型肝炎和艾滋病毒是注射吸毒者关注的两种病毒。 事实上,这两种病毒合并感染在这个人群中并不罕见。 50%至90%的艾滋病毒阳性者注射药物也感染了丙型肝炎。这可能会使治疗决定更加复杂,尽管许多专家在合并感染患者方面有很多经验。

公众对艾滋病毒风险的看法的变化可能导致了从21世纪初开始在美国出现的丙型肝炎感染的增加。

由于艾滋病病毒从被视为死刑转变为被视为慢性病,人们可能已经不太关心可能接触受感染的血液。 或者,他们可能认为对艾滋病病毒合理有效的清洁预防措施对丙型肝炎也是有效的。不幸的是,尽管艾滋病毒是一种相对脆弱的病毒,但是肝炎却不是。 以可预防艾滋病毒传播的方式清洁药物设备或“工作”对丙型肝炎不具有同样的效果。

注射用药如何影响丙型肝炎病毒感染过程

有证据表明,丙型肝炎在注射吸毒者中的行为可能不同于性接触者。 注射药物的人可能会很难摆脱这些感染。 他们也可能在成功治疗后重新获得感染。 迄今为止,其原因尚不清楚。 一些差异可能是由于注射药物的人接触到的特定类型的丙型肝炎。 这可能是由于持续接触注射药物或经过有效治疗后复发的人持续接触。 还可能有其他因素尚未被理解。

一句话来自

如果你感染了丙型肝炎,谈论起来可能很难。 研究人员已经表明,许多人不会与他们的合作伙伴讨论他们的地位。 这包括性伴侣和与之共用针头的人。 他们也可能不会透露他们的感染,甚至关闭家人。

对于一些人来说,由于与注射吸毒有关,很难谈论丙型肝炎。 特别是如果你不再使用毒品,那么提起你过去的那部分可能会很可怕。 对于其他人来说,他们根本不可能谈论丙型肝炎。他们可能已经长时间感染而没有任何症状。 他们还有很多人不知道病毒如何传播或家人是否处于危险之中。

一般来说,丙型肝炎不能通过偶然接触传播。 但是,它不仅通过共享针头传播。 它也可以通过无保护的性行为和使用受血液污染的物体传播。 因此,如果您与某人共用房屋,让他们知道使用牙刷或剃须刀时要特别小心,这一点很有用。 如果你更直接地通过性行为或通过针头分享液体,那也是如此。 如果人们不知道它在那里,他们就无法管理风险。

>来源:

> Abdul-Quader AS,Feelemyer J,Modi S,Stein ES,Briceno A,Semaan S,Horvath T,Kennedy GE,Des Jarlais DC。 结构水平针头/注射器项目在降低注射吸毒者HCV和HIV感染方面的有效性:系统评价。 艾滋病行为 2013年11月; 17(9):2878-92。 doi:10.1007 / s10461-013-0593-y。

> Hofmeister MG,Havens JR,Young AM。 在农村使用药物的人群中,丙型肝炎的风险关系存在沉默。 J Prim上一页。 2017年7月21日。doi:10.1007 / s10935-017-0483-6。

> Seaberg EC,Witt MD,Jacobson LP,Detels R,Rinaldo CR,Young S,Phair JP,Thio CL。 男男性接触者中丙肝病毒感染率和获取方式的差异。 J Viral Hepat。 2014年10月; 21(10):696-705。 doi:10.1111 / jvh.12198。

> Young J,Rossi C,Gill J,Walmsley S,Cooper C,Cox J,Martel-Laferriere V,Conway B,Pick N,Vachon ML,Klein MB; 加拿大合作感染队列研究者。 HIV感染者持续病毒学应答后丙型肝炎病毒再感染的危险因素。 临床感染Dis。 2017年5月1日; 64(9):1154-1162。 doi:10.1093 / cid / cix126。