胆囊手术会增加结肠癌风险吗?

关于胆囊切除术和结肠癌风险的研究

胆囊手术会增加你患结肠癌的风险吗? 多年来在一些大型回顾性研究中提出了胆囊切除术 (去除胆囊的手术)与结肠癌增加之间的关联。 什么是判决? 是胆囊结石还是胆囊手术与结肠癌相关?

关于胆囊手术和结肠癌的关注

xxx之前的研究专门研究了胆囊手术后结直肠癌的风险,并发现了一种可怕的关联。

早期的研究表明,胆囊手术可能使结肠癌的风险增加多达56%。

2005年在美国胃肠病学杂志上发表的一项研究发现,许多令人担忧的头条新闻发现,胆囊摘除手术会增加发生结肠癌的风险。 研究人员在英国全科医学研究数据库中研究了超过55,000名男性和女性的记录。 他们发现那些接受过胆囊摘除手术的人更容易发生结肠癌,但不太可能发展成直肠癌。

研究人员强调,在考虑是否去除胆囊时,结肠癌风险增加不应该成为决定性因素。 幸运的是,最近的一些研究对此提出了质疑 - 并且在很大程度上存在争议 - 和关联。

胆囊手术会增加结肠癌

每当我们看到胆囊手术和结肠癌之间的关联时,它就会引发一个问题:为什么?

从另一个角度来看结肠癌,研究人员研究了胆囊手术对结肠腺瘤的可能影响。 已知一种类型的结肠息肉腺瘤,有时会进展为结肠癌。 事实上,这是筛查结肠镜的原因之一。 这些癌前期腺瘤,如果发现,可以在它们癌变之前被移除。

在这项研究中,胆囊手术或没有接受手术的患者的腺瘤风险没有显着增加。

近期研究

最近对研究进行的回顾是一个很大的研究,考察了75个不同的研究和5个以前的meta分析。 这项研究衡量了其他研究的设计和结论的强度。 总体而言,该评价发现胆囊切除术与胃肠道任何地方的癌症之间没有明确的关联。

他们发现了不一致的报道,也没有证据显示小肠和右侧结肠癌与胆囊切除有关的癌症。 在研究高质量研究时,与小肠和左侧结肠癌和胆囊切除术或远端结肠癌和直肠癌的癌症没有关系。 结论是:“该系统综述发现了胆囊切除术与胃肠道癌症之间存在相关性的矛盾证据,根据目前的证据,胆囊切除术与胃肠道癌症之间没有明确的关联。” 他们补充说,应该做更多精心设计的研究。

2017年的一项研究发现,胆囊疾病患者结肠癌的风险增加,但胆囊切除术患者的风险更高。

2017年另一项研究显示单独筛查时发现的胆结石与不仅结肠癌,胰腺癌,食管癌和胃癌风险增加有关。 没有发现与胆囊切除有关的风险。

风险因素

纵观所有这些研究,你可能会问:“是否有可能引起胆囊疾病和结肠癌的风险?” 答案是肯定的。 肥胖是明显增加胆囊疾病和结肠癌风险的因素之一。 在某些方面,这个问题可能类似于吃冰淇淋和溺水之间的联系。

吃冰淇淋不会导致溺水发生,溺水不会导致人们吃冰淇淋,但其他溺水和吃冰淇淋在夏季月份时更常见,当时这些湖泊是开放的,冰淇淋是一种很酷的食物。

你应该担心吗?

较新的研究应该平息对胆囊手术后结肠癌风险增加的担忧。 但是一些研究发现这种关联可能会鼓励你做一些事情来试图抵消风险。 经常锻炼,保持健康的体重,吃健康的饮食和安排结肠镜检查是您可以采取的几个步骤。 我们都有冒着结肠癌,胆囊手术的危险。

这一点知识也是您可以给您的丈夫,妻子,伴侣或父母不断推迟结直肠癌筛查的信息 。 谁知道进一步的研究将会显示出你无法避免的风险? 什么可以预防结肠癌得到筛选,如果发现癌前息肉切除。

底线在胆囊手术

这次讨论产生了两条底线。 一个是胆囊手术,虽然所有的手术都有风险,但似乎没有提高结肠癌的风险。 相比之下,胆囊手术对那些明显从手术中获益的人进行手术时,可以为您节省很多痛苦。

结肠癌风险的底线

虽然胆囊手术似乎没有引起结肠癌的风险,但还有其他的风险因素可以控制。 结肠癌筛查也很重要,已被证明可减少结肠癌死亡。 筛查结肠镜检查的好处在于,它们既可以预防癌症的发生,又可以在早期发现癌症(早期发现)。如果在结肠镜检查中发现癌前息肉,可以在息肉发生前将其切除机会变成癌症。 我们目前所有的其他癌症筛查测试只能发现癌症(早期发现),但首先不能预防癌症的发展。

>来源:

> Chen,Y.,Yeh,J.,Lin,C。等人 胆石症和胆囊切除术后患者的癌症风险:全国性队列研究。 胃肠病学杂志 (5):923-31。

> Coats,M.和S. Shimi。 胆囊切除术与消化道癌的风险:系统评价。 世界胃肠病学杂志 21(12):3679-3693。

> Shabanzadeh,D.,Sorensen,L.和T. Jorgensen。 屏幕检测胆结石疾病与癌症之间的关联性队列研究。 胃肠病学 (8):1965-1974。

> Shang,J.,Reece,J.和D. Buchanan。 肿瘤错配修复缺陷状态下胆囊切除术与结直肠癌的危险性。 国际结肠直肠疾病杂志 (8):1451-7。