中风治疗已经经历了许多重大进展，其中最重要的是使用称为组织纤溶酶原激活剂（tPA）的药物。
tPA如何工作
在二十世纪九十年代，医生们开始使用tPA（一种强效的血液稀释剂）来治疗缺血性中风 。 所有中风中有80％以上是缺血性的，这意味着它们是由阻断大脑区域血流的血块引起的。
用tPA治疗可预防导致中风的血块生长。 这在中风时特别紧急，因为缺血是血液供应不足，迅速引起一系列有毒化学反应，导致脑损伤 。 用tPA进行有效的治疗可以使血液流向大脑的受影响区域，目的是防止缺血导致的永久性脑损伤。
何时您可以接受tPA治疗
tPA治疗中风治疗的有效性已经通过几项大型临床试验得到证实，这些试验显示，与不接受tPA治疗的患者相比，经tPA治疗的中风幸存者有更大的恢复机会。
这些试验还表明，如果tPA是在一个人首次出现中风症状后的三个小时之后给予的，则该治疗可能导致大脑出血 ，导致出血性中风。
因此，虽然tPA在某些情况下是挽救生命的治疗方法，但它可能会导致严重的并发症，使中风比没有tPA时更为严重。 因此，在中风症状开始后3小时内接受tPA治疗才被认为是安全的。
最近的研究集中在通过确定某些标准来扩大3小时窗口的可能性，这些标准可能使患有中风的人即使在3小时之后接受tPA也是安全的。
不是每个患有中风的人都可以接受tPA - 即使在3小时的窗口中
即使你在中风发作3小时内到达急诊室，也可能不会接受tPA治疗，这一点也很重要。 有各种各样的情况和条件使得接受tPA治疗是不安全的，包括出血性中风 ， 脑动脉瘤或血液疾病 。
为什么你会错过三小时的窗口
不幸的是，3小时的窗口经常被忽略，因为人们在中风开始后的3小时内难以到达医院。 导致紧急治疗延误的原因有很多种。
- 不承认中风：如果一个人或他周围的人不承认中风的症状，那么他们可能不会寻求帮助。
- 意识丧失：如果中风症状非常严重，无法寻求帮助，中风可能需要3个多小时才能获得医疗救治。
- 等待朋友/家庭成员的意见：经常发生中风的人通常会等待朋友或家人帮助他们确定问题是否严重到需要医疗照顾。
- 想要一位朋友/家人陪同去医院：许多中风患者希望亲人带他们去医院，而不是打电话给911寻求帮助。
由于这些和其他因素，只有一小部分患中风的人及时到达医院接受tPA治疗。
更快的中风治疗
一种更早进入tPA治疗的新途径被称为移动卒中单元 。 在德国开始的移动冲程单元已经在全球的一些城市采用，作为一种方式让在中途中途中途中风的患者得到评估。 这个过程最终可能会帮助更多的人在3小时内收到tPA。
一句话来自
延迟获得tPA的最常见原因可能是缺乏对卒中体征和症状的了解 。
大多数人在中风症状开始之前等待一天，然后才会寻求医疗帮助 - 因为他们根本不知道自己的症状是中风。
你可以学习如何识别中风的症状，如果你曾亲自体验中风，或者在别人经历中风时你曾经在附近，你就可以做好准备。
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>卒中发作12小时以后的血管内血栓切除术：卒中网络的晚期干预经验，Motyer R，Thornton J，Power S，Brennan P，O'Hare A，Looby S，Williams DJ，Moynihan B，Murphy S，J Neurointerv Surg 。 2018年2月19日。pii：neurintsurg-2017-013575。 doi：10.1136 / neurintsurg-2017-013575。 [电子版提前打印]