Mary-Joan Gerson博士和Charles D. Gerson博士访谈
肠易激综合征(IBS)对家庭关系构成了一些独特的挑战。 我与Drs谈过。 Mary-Joan和Charles D. Gerson介绍他们在这方面所做的研究。 Mary-Joan Gerson博士是一位与纽约大学有关的心理学家,Charles Gerson博士是西奈山医学院的胃肠病专家。
他们在纽约市的身心消化中心一起练习。 这是他们不得不说的关于IBS对家庭关系的影响。
问:在谈论IBS时,为什么家庭关系很重要?
我们一直对家庭系统医学感兴趣,这个观点研究家庭和其他人际关系对个人应对疾病能力的影响。 在我们的工作中,我们发现一些家庭因素会影响患者管理其IBS的能力:
- 这个家庭有能力找到一种健康的方式来显示病人的关心,而不会将疾病作为关系的主要焦点。
- 家人有能力强调病人在应对疾病方面的优势。
- 家人的信仰和过去治疗疾病的经验。
问:告诉我你在这方面的研究。
我们进行了一项研究,调查了来自八个不同国家的240名IBS患者。
我们有兴趣了解IBS症状是否与关于身心关系的信念相关,或者与个人关系的质量有关。 我们也想知道,根据病人居住在哪个国家,我们是否会看到不同的模式。
我们让病人填写一份名为关系量表(QRI)的问卷。
本调查问卷旨在衡量患者与其他重要患者的关系是以支持,深度还是冲突为特征。 我们还给患者提供了心身IBS(MB / IBS)问卷,以查看患者是否将他们的症状归因于身体或情绪因素。 然后,我们将这两项措施的结果与患者IBS症状的严重程度进行比较。
问:你的发现是什么?
在人际关系方面,我们发现当患者的主要关系在支持和深度方面很高时,他们的症状往往比较轻微。 当患者的主要关系出现冲突时,他们的症状往往更加严重。
我们还发现,将IBS症状主要归因于身体因素的患者倾向于体验更严重的症状。 将他们的症状归因于心理因素(如压力或焦虑)的患者经历较低水平的IBS窘迫。
无论患者居住在哪个国家,我们的发现都是一致的。
问:在你的实践中,当你遇到IBS患者的家人时,你看到了什么问题?
我们在实践中看到的一种模式是过度参与试图帮助患者的家庭成员。
这种方法可能会适得其反,因为它会激起患者的焦虑,从而加剧症状。 我们认为病人控制自己的病情好得多。 另一方面,我们经常看到病人犹豫要求家人做出病人需要的改变,以减少他们的焦虑。
另一个常见问题是当家人责怪病人生病时。 这种指责可以采取评论的形式,例如“这是你吃的方式”或“只是放松”。 评论通常来自一个令人担忧的地方,但通常会导致患者知道没有如此简单的问题答案而感到沮丧。
问 :IBS患者如何在他们的生活中获得人们的帮助?
我们相信,帮助IBS患者与他们生活中的人们建立健康的关系是IBS治疗的重要方面。 我们鼓励我们的患者:
- 直接处理他们与他人关系中的冲突领域,以降低他们的整体压力水平。
- 让生活中的人们知道他们在处理IBS方面的特殊需求。 重要的是要具体说明家人可以做些什么来帮助病人,以及让病人更好地处理哪些事情。
- 在他们的生活中教育人们关于IBS的慢性病程,以及学习如何最好地管理病情需要反复试验。 患者可以要求生活中的人们提供支持和鼓励。
- 了解他们生活中的人们关心病人的福祉,并且常常是焦虑导致过度参与和不必要的建议。 对他人的关心表示感谢,同时教育他们关于IBS的具体和独特性是一个好主意。
有关Gerson研究的更多信息,请参阅:
格森等人 “肠易激综合征国际研究:家庭关系和身心归因”, 社会科学和医学 2006 62:2838-2847。