Flonase或Nasacort更适合治疗春季干草热?

春季是人们经历季节性过敏症状的一年中最常见的时间。 随着天气变暖,植物开始盛开,树木和草本植物将花粉释放到空气中,引发季节性过敏的人出现过敏症状。 这些症状称为花粉热,或过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是一个非常普遍的问题,影响多达30%的人口。

这种情况会引起鼻腔炎症和刺激,包括打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,鼻痒和鼻后滴漏等症状。 过敏性鼻炎有多种不同的治疗方法,包括非处方(OTC)和处方药。

鼻腔类固醇喷雾剂治疗过敏症

2015年2月,Flonase(氟替卡松)鼻腔喷雾剂可用于OTC。 Flonase是第二个鼻内皮质类固醇鼻腔(INS)喷雾剂 ,未经医疗保健专业人员处方即可出售OTC--第一个是Nasacort过敏24HR,自2014年3月以来已开始提供OTC。

鼻用类固醇是治疗过敏性鼻炎症状的常用药物。 这些药物通过减少鼻腔内的过敏性炎症和治疗症状(如打喷嚏 ,鼻痒,流鼻涕, 充血鼻后滴漏)起作用

由于类固醇通常需要几个小时才能开始工作,因此鼻用类固醇在“根据需要”的基础上效果不佳,因此需要常规使用才能获得最佳效果。

大多数研究表明,鼻腔类固醇是可用于治疗鼻过敏的最有效的药物

事实上,许多研究表明,鼻腔类固醇在治疗过敏症状方面优于口服抗组胺药鼻用抗组胺药或单用药 (孟鲁司特)。 鼻用类固醇也特别擅长治疗眼部过敏症状

使用Flonase或Nasacort有没有优势?

比较不同鼻用类固醇疗效的研究表明,两者之间没有特别的差异,尽管鼻用类固醇之间存在某些细微差别,可能导致人们选择一种。 一个人发现这些鼻腔类固醇中的一种比另一种更好或者副作用更小,这当然是可能的。 使用Flonase或Nasacort可能有一些优点和缺点:

丙酸氟替卡松:

优点:除了鼻过敏症状外,还可用于治疗眼部过敏症状。

缺点:花香气味困扰一些人,含有酒精防腐剂,可能会对某些人造成刺激。

Nasacort

优点: FDA批准为2岁以下的儿童。

缺点: FDA未批准用于治疗眼部过敏。

鼻腔类固醇喷雾的副作用

虽然“类固醇”一词听起来可能令人担忧,但不要担心:鼻用类固醇与健美中使用的不同。

然而,任何服用这些药物的人都应该意识到这一点,这一点很重要。

虽然研究似乎在这个问题上显示出混合的结果,但鼻腔类固醇可能对儿童的垂直生长有小的影响。 如果鼻腔类固醇确实影响了孩子的成长,那么这种影响可能很小,并且只是短暂的,这意味着孩子仍然可能达到他们原先预期的成年身高。

在使用鼻腔类固醇的人群中,似乎有一些白内障和青光眼的风险增加,特别是那些有这些疾病家族史的人,或者那些容易患上这些疾病的人。

建议这些人由合格的验光师或眼科医师进行常规年度眼科检查。

外用类固醇的大部分副作用发生在局部应用部位的鼻腔内。 这些副作用通常包括鼻腔刺激和流鼻血 。 如果出现这些症状,一个人应该停止使用鼻用类固醇几天,然后使用适当的技术重新开始使用药物? 如果继续出血和刺激,则不应再使用鼻用类固醇。 尽管存在这些局部副作用,仍继续使用鼻腔类固醇的人处于室间穿孔的风险中。

>来源:

> Flonase包装插页。

> Nasacort包装插页。

> Wallace D,Dykewicz M编辑。 鼻炎的诊断和管理:更新的实践参数。 J Allergy Clin Immunol > 2008; 122:S1-84。

> Schleimer RP,Spahn JD,Covar R,Szefler SJ。 糖皮质激素。 在:Adkinson NF,Yunginger JW,Busse WW等人编辑。 米德尔顿的过敏原则和实践。 第6版。 费城:莫斯比出版社; 2003:870-914。