外用类固醇使用的常见副作用

虽然外用类固醇在减少炎症方面有巨大的益处,但它们也可能具有某些副作用。 许多这些影响与长期使用有关,但其他影响可能在开始治疗的几天内发生。

7种最常见的副作用的范围从轻度到短暂到持久和永久。

快速耐受性

由于反复使用,快速耐药是局部类固醇反应迅速下降。

过度使用类固醇会导致皮肤对药物产生耐受性,使它们无用。 当发生这种情况时,人们会经常增加剂量或更频繁地使用类固醇,这只会增加人对药物的耐受性。 通常可以通过停止治疗七天然后重新开始逆转效果。

类固醇酒渣鼻

类固醇红斑痤疮是在已经患有红斑痤疮的皮肤白皙的人中通常观察到的副作用。 一个典型的例子发生在一个人将非常温和的类固醇应用于脸部以抵消脸部潮红 。 起初,类固醇产生了令人满意的结果,但随着宽容的发展,个体会诉诸使用更有效的面霜。

此时,任何尝试使用较低强度的类固醇(或切断或完全停止)都可能导致激烈的面部发红和形成充满流体的肿块(称为脓疱 )。

皮肤萎缩

在同一区域反复使用外用类固醇可导致表皮变薄(皮肤外层)和真皮结缔组织(皮肤中层)的变化。

发生这种情况时,皮肤可能会退化并变得松弛,起皱和发亮。

受影响的区域可能明显比周围皮肤薄,具有可见的蜘蛛脉(毛细管扩张),色素沉着不足以及下伏静脉的突然突出。 一旦停止使用类固醇,萎缩通常是可逆的,但皮肤可能需要数月的时间才能变得正常。

妊娠纹

在皮肤接触皮肤的部位(如腹股沟和腋窝)重复使用局部类固醇可导致妊娠纹(皮纹)。 外用类固醇使用的妊娠纹是永久性的,不可逆转的。 他们可能很痒,可能需要较低强度的类固醇来治疗潜在的瘙痒。

感染改变

由于外用类固醇改变免疫系统的工作方式,它们可以抑制皮肤对抗细菌和真菌感染的能力。

一个典型的例子是当某人将外用类固醇应用于发痒的腹股沟皮疹时。 如果原因是真菌,皮疹会变得更红,更痒,并且比典型的真菌感染更广泛地传播 。 这可能导致称为癣隐姓埋名的情况,其中皮疹发炎并伴有可见的脓疱。

外用类固醇过敏

有些人对局部类固醇(也称为载体)的非活性成分过敏。 对皮炎患者进行斑贴试验表明,有4%至5%的人对这些成分过敏。 患有慢性皮肤病并且使用多种处方(包括非处方局部类固醇)的患者发生这些过敏的风险较高。

青光眼

青光眼是一种眼内压力增加至损伤视神经的疾病。 有长期使用眼部周围局部类固醇后发生青光眼的人的孤立报告。 发生这种情况的原因尚未完全明了,但据信足够的类固醇可被吸收到周围组织中以渗入眼内。

>来源:

> Dey,V.“滥用局部皮质类固醇:一项不良事件的临床研究”。 Ind Derm Online Jour。 2014年10月至12月; 5(4):436-440