高PSA水平测试结果意味着什么?

当一个男人去看医生进行定期检查时,他可能会接受PSA检测 ,该检测可以测量血液中称为前列腺特异性抗原的蛋白质。 PSA测试被用作前列腺癌的筛查工具,这意味着如果它很高,它可以表明一个人患有前列腺癌。

即便如此,有时PSA检测的结果也会回升,即使男性没有患前列腺癌。

换句话说,除了癌症之外,还有其他一些原因可能导致男性PSA升高。

了解有关如何解读您的PSA结果的更多信息,以及为什么与您的医生讨论您的测试及其潜在和实际结果很重要。

什么是高PSA检测结果可能意味着什么

曾经相信在健康男性中, PSA水平应该低于每毫升(mL)血液4纳克(ng)。 因此,任何高于4的数值都表明前列腺癌存在的风险增加,并建议进行前列腺活检。

然而,现在研究表明,即使男性的水平低于4 ng / mL,男性也会患上前列腺癌,而且许多男性的PSA水平高于4.0ng / mL,且没有前列腺癌。 专家们也了解到,其他变量在构成像个人种族或种族一样的最佳PSA水平时起作用。

这就是为什么解释您的PSA测试可能是一个棘手的过程,可能不仅需要您的初级保健医生的意见,而且需要专门从事前列腺癌的医生(称为泌尿科医生)。

但是,一般来说,男性的PSA水平越高,他患前列腺癌的机会就越大。 此外,随着时间的推移,男性PSA的增加也可能是前列腺癌的征兆。

高PSA水平并不总是预示着前列腺癌

再次,请记住,PSA测试对于产生假阳性结果是臭名昭着的。

换句话说,当没有癌症存在时,测试结果可能会回到“高”。

其他测试,例如前列腺活检 (当前列腺的组织样本被移除并在显微镜下检查时)或数字直肠检查可以进行以进一步评估您患前列腺癌的风险。

可能提高PSA水平的因素或健康状况包括:

射精
射精可以提高你的PSA水平,这就是为什么最好在你的血液测试前至少24小时没有射精,48小时可能是一个更谨慎的窗口。 也就是说,如果你有射精,那么可以明智地要求推迟测试,直到你可以在适当的时候抽血。

在前列腺检查或程序后的 血液D
在数字直肠检查,前列腺活检或前列腺手术后获取血液可暂时提高PSA水平。 所以,在看到医生之前抽血就很重要,而不是事后。

炎症或扩大前列腺
前列腺炎(称为前列腺炎)或a 前列腺癌(称为良性前列腺增生或BPH)的非肿瘤性增大可引起高PSA水平。

好消息是,这两种情况都可以通过药物治疗,而且没有证据表明它们会导致或与前列腺癌有关。

但重要的是要记住,一个人可以同时患有前列腺癌和前列腺炎或BPH。 在这种情况下,PSA测试可能难以解释,为什么还需要其他测试才能让医生将整个图像放在一起并做出正确的诊断。

您的决定要经历PSA测试

您可能想知道进行PSA测试的风险是什么。 那么,就这样想吧。 如果您的PSA水平升高,您可能需要进行进一步的检测,例如前列腺活检,这种检查具有疼痛,感染和出血的风险。 那么,如果你最终没有癌症,(而好的),那么不必要的焦虑,成本和时间就会对你有害。

此外,您可能会惊讶地发现,尽早发现前列腺癌可能对所有男性都无益。 这是因为一些前列腺癌发展得如此缓慢,以至于不会引起任何问题,也不会危及生命。 但是用手术和放射线治疗会导致排尿,排便和性功能问题。

这就是为什么大多数医生现在都在讨论与他们的个体患者进行PSA检测的风险和益处。 这与过去的医生完全不同,后者建议每个男性从50岁开始测试。

在决定是否接受PSA检测以及年龄时,医生会考虑像前列腺癌家族史,症状和体格检查以及您的种族等因素。 例如,非裔美国男性患前列腺癌的风险较高,因此一些医学社团建议他们早些进行检测,例如45岁。

一句话来自

最后,PSA测试有点像双刃剑。 尽管测试可能提早发现危险的前列腺癌并挽救一个人的生命,但测试还可以引导一个人走错路,原因有三:

这就是为什么决定进行PSA检测时与医生进行深思熟虑的讨论非常重要。 阅读美国癌症协会关于前列腺癌早期检测的建议也是明智之举。

>来源:

>美国癌症协会。 (2016)。 前列腺癌的预防和早期发现。

>卡特HB等人。 早期发现前列腺癌:AUA指南。 J Urol 2013年8月; 190(2):419-26。

>国家癌症研究所。 (2012年)。 前列腺特异性抗原(PSA)测试。