医疗改革如何改变既有条件的博弈
医疗改革法的其中一部分（2010年“患者保护和可负担医疗法”，有时称为奥巴马医改）是对保险公司在法律上允许处理预先存在条件的参与人和潜在参与人的一种改变。 在大多数情况下，健康保险公司将无法根据预先存在的条件拒绝或取消参加者的保险范围。
这可能会让你感到安心，因为过去你可能遇到过保险覆盖的障碍，尤其是在转业或在高中或大学毕业后进入劳动力市场时。
什么是预先存在的条件？
预先存在的病症是在患者申请新的健康保险政策之前诊断的任何疾病或健康状况。 过去，被诊断患有慢性病并且然后经历医疗保险中断或者正在更换保险承运人的患者可能由于其所谓的预先存在的状况而被拒绝接受保单。
在通过雇主申请健康保险的情况下，预先存在的条款仅限于在前6个月内接受治疗的任何情况。 这意味着在获得新工作之前6个月内患者接受护理的任何内容都可能不被涵盖。
任何患有慢性病的人都需要在此期间接受治疗，因此任何患有IBD或IBD并发症的人在换工时都可能被拒绝承保。
只要患者在转换工作之前覆盖整整一年，并且没有经历超过63天的覆盖范围损失，就不能应用预先存在的病症排除。
这意味着如果你一年没有工作而被雇佣和解雇，或者你已经失业63天以上，那么当你从工作中获得新的医疗保险时，你可能会被拒绝为你的病情提供保险。 。
如果尽管存在预先存在的条件，参与者被授予了保单，但保险公司可拒绝承担与先前存在的条件相关的任何费用的期间是可变的，但可能长达18个月。 这意味着在获得新保险一年半后，您可能会被拒绝接受IBD治疗或其他疾病的治疗。
对于任何有慢性健康问题的人来说，这一切都意味着困难的局面，如果他们没有意识到这些复杂的“规则”之一，他们必须承担没有保险的风险。
平价医疗法案说明了什么
对于IBD等慢性病患者，保险公司根据预先存在的条件排除保险的能力是一个严重的问题。 IBD无法治愈 ，并且由于疾病始终伴随着患者，所以需要定期监测和持续治疗。 被拒绝承保的可能性仍然是许多人始终关心的问题。
美国健康与人类服务部（HHS）就ACA如何处理预先存在的条件说明了这一点：
“根据”负担得起的医疗法“，健康保险公司不能因为您有”预先存在的条件“而拒绝为您支付费用或向您收费，即您在新的健康保险开始前的健康问题。他们也不能比男性更多地收取女性费用。“
但是，这有一个例外。 HHS还指出了这样的警告：
原有的保险规定不适用于“祖父”个人健康保险。
祖父计划是2010年3月23日之前购买和使用的计划。
计划资料中必须说明祖父的地位。 如果您认为自己的计划可能已经过时，请联系负责管理计划的公司，他们应该告诉您。
这对于IBD患者意味着什么
从2010年3月23日（医疗改革法生效日期）起六个月开始，医疗保险公司被禁止拒绝向已经存在病症的儿童提供保险。 2014年，这也适用于已有条件的成年人。
此外，法律颁布六个月后，健康保险公司将无法取消现有保险，原因在于已有条件。 只有在欺诈的情况下才能取消覆盖范围，例如故意说出你的健康状况。 如果保险将被取消，保险公司必须通知参加者。
资料来源：
民主党委员会。 “ 医疗保健和收入规定摘要 ”，2010年3月。
民主党委员会。 “ 患者保护和可负担医疗法案全文（PL 111-148） ”，2009年12月24日。