为什么癫痫常常被误认为阿尔茨海默病本身
据估计，与普通人群相比， 阿尔茨海默病患者的癫痫发作风险增加2至6倍。 根据德克萨斯州贝勒大学医学院的研究，在疾病过程中，10％至26％的任何区域都会经历某种形式的癫痫发作，无论是明显的还是非明显的。
虽然目前还不清楚哪些机制会引发这种影响，但某些特征可能会使个体面临更高的风险。
关于阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是痴呆最常见的形式，影响了约五百万美国人。 它导致了一个人认知功能的逐步和不可逆转的恶化，表现为记忆力的丧失和思考能力或思维能力的逐渐下降。 这种情况在老年人中最常见，据信会影响65岁以上人口的4％至12％。
阿尔茨海默氏病是由大脑中被称为β-淀粉样蛋白的蛋白逐渐积累引起的。 当这些蛋白质分子粘在一起时，它们产生称为斑块的病变，其干扰认知和运动功能中枢的神经通路。
阿尔茨海默病发作的原因
尽管假设阿尔茨海默病相关性癫痫发作与大脑退化直接相关似乎是合理的，但证据强烈表明它与β淀粉样蛋白本身更相关。
β-淀粉样蛋白实际上是称为淀粉样蛋白前体蛋白（APP）的更大化合物的片段。 当APP被分解时，某些化学副产品被释放到脑中，可以过度兴奋并且有效地超负荷神经通路。 随着疾病的进展，这些副产物的积累可能会导致神经细胞异常着火，引发癫痫发作。
在患有阿尔茨海默病的人中发现的两种最常见的癫痫发作类型是：
- 部分复杂癫痫发作，也称为局灶性发作性意识障碍性癫痫发作，其中一个人不了解他或她的周围环境，并进行无意识的行为，如摸索，嘴唇sma，，徘徊或采摘衣服
- 继发性全身强直阵挛性癫痫发作 ，其中部分发作（影响大脑侧）演变为全身性发作（影响两半），引起全身惊厥
风险因素
除了癫痫发作的生物化学触发之外，还有其他一些因素会使人处于增加风险的状态。 其中：
- 早老素1（PSEN1）和早老素2（PSEN2）遗传突变常见于阿尔茨海默病相关癫痫发作的人群。 这些突变通过家族传递，并在APP的生产中发挥关键作用。
- 早发型阿尔茨海默病患者 （发生在65岁以前）更可能发生癫痫发作，但癫痫发作通常会发生在晚期疾病。
还有人提出，非惊厥性癫痫发作，包括癫痫发作时的癫痫发作 ，可能是某些阿尔茨海默氏症的行为的原因，如遗忘性游走（一个人无法记忆或不知道他或她做了什么）。
管理阿尔茨海默病患者的癫痫发作
并非每个患有阿尔茨海默病的人都会经历一次癫痫发作。 在那些做的人中，由于行为有时可能模仿疾病本身的行为，因此可能难以诊断。 对于部分复杂癫痫发作尤其如此，在此期间，一个人可能突然“空白”并表现出异常行为。
如果在阿尔茨海默病患者中发生或怀疑有癫痫发作，通常可以使用血液和成像检查来辅助诊断。 在频繁癫痫发作的人中， 脑电图（EEG）可能有助于识别癫痫发作的原因和类型。
如果确诊为阳性，治疗通常包括使用抗癫痫药物 ，如Tegretol（卡马西平），Depakote（丙戊酸），Neurontin（加巴喷丁）和Lamictal（拉莫三嗪）。 其他类型的抗癫痫药应谨慎使用，因为它们可能会加重痴呆的症状。
如果患有阿尔茨海默氏症的亲人患有癫痫发作， 请在紧急情况下学习如何处理，以及如果面临更严重的强直 - 阵挛事件，可以预防伤害。
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