抗癫痫药物的新发展

较新的FDA批准的癫痫药物选择

神经病学是一个快速变化的领域,新的发展一直在发生。 在癫痫领域,2012年至2017年间,美国食品和药物管理局(FDA)批准了五项新的抗癫痫药物。

这些药物治疗什么

大多数这些药物都被批准用于部分癫痫发作,即癫痫发作只是在大脑的一个部位开始,而不是一次开始。

此外,一些新的抗癫痫药物用于难治性儿童癫痫,如Lennox-Gastaut综合征。

这些药物中的一些药物也被非标签使用,这意味着医生正在为FDA之外的事情规定FDA允许公司做广告。

Trokendi XR(托吡酯)

虽然托吡酯(Topamax)于1997年被FDA批准用于治疗部分发作性癫痫发作,但这是FDA于2013年批准的延长释放版本。Trokendi XR可单独用于年龄在10岁或以上,强直性阵挛性癫痫发作和作为6岁或6岁以上患有部分性或强直性阵挛性发作或Lennox-Gastaut综合征的患者的二级治疗。

副作用包括混乱,情绪问题,头晕,疲劳,皮肤刺痛或烧灼感,记忆力问题,注意力不集中,发烧,感染,厌食,体重减轻,嗜睡,紧张,认知障碍,思维和运动减慢。

Trokendi XR胶囊每天服用一次。

Briviact(布立西坦)

brivaracetam于2016年批准,专门用作治疗16岁以上患者发生癫痫的部分发作性癫痫发作的二级治疗。 它通过附着于称为突触小泡2A的蛋白质起作用,其有助于停止癫痫发作。

副作用可能包括恶心或呕吐,疲劳,头晕和嗜睡。 Briviact可以以丸剂,注射剂或口服溶液的形式给药,每天服用两次。

Qudexy XR(托吡酯)

与Trokendi XR一样,Qudexy XR是2014年获得批准的另一种延长版本的托吡酯。Qudexy XR也适用于10岁或以上有部分或强直阵挛性癫痫发作的患者的单药治疗,但可作为二级治疗适用于2岁以上患有部分性或强直性阵挛性发作或Lennox-Gastaut综合征的患者。 Trokendi XR仅限于6岁及以上的患者。

Qudexy XR的副作用可能包括混乱,发烧,头晕,嗜睡,记忆力问题,注意力不集中,厌食,感染,情绪问题,神经质,体重减轻,认知问题,皮肤烧灼感或刺痛感,以及放慢思想和动作。 它每天一次作为胶囊服用。

Aptiom(Eslicarbazepine Acetate)

2013年获得批准的Aptiom是电压门控钠通道阻滞剂,用作部分性发作癫痫患者的二级治疗。 它的工作原理尚不清楚,如果4岁以下的儿童安全使用,目前还不清楚。

副作用包括头痛,恶心,嗜睡,疲劳,眩晕,震颤,视力模糊,恶心,呕吐,双重视力,头晕和不协调的运动。 Aptiom是一款每天服用一次的平板电脑。

Fycompa(Perampanel)

与其他之前的抗癫痫药一样,perampanel具有新的作用机制,靶向α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)离子型谷氨酸受体。 Perampanel可能与药物如卡马西平,奥卡西平或苯妥英相互作用,用于治疗12岁或以上的成年人和儿童,部分癫痫发作,其次为全身性癫痫发作,或原发性全身强直 - 阵挛性癫痫发作

副作用可能包括头晕,体重增加,疲劳,烦躁,跌倒,平衡问题,困倦,不协调的运动和恶心。 Fycompa是一款每天服用一次的平板电脑。

新药同等新希望

目前,近三分之一的癫痫患者发生单纯药物治疗无法控制的癫痫发作。 通过新策略发明新药,我们希望有一天会有一个无癫痫发作的世界。

>来源:

> Franco V,法国JA,Perucca E.新抗癫痫药物临床开发挑战。 药理学研究 2016年1月; 103:95-104。

>中心观察。 FDA批准用于神经病学的药物。 2017年。