什么是第4阶段前列腺癌，有哪些治疗方法，预后是什么？
第4阶段前列腺癌是该疾病的最晚期阶段。 这意味着癌症已经蔓延到前列腺以外的身体的远处。
了解分期
与前列腺癌一起使用的最常见的分期系统是TNM分期系统 。 一些医院和医生使用的另一个系统是Jewett分期系统，它将肿瘤分解成A阶段和D阶段。
在TNM系统中，字母代表：
- T是肿瘤大小。
- N代表淋巴结受累。 N0意味着癌症没有扩散到任何淋巴结。 N1表示肿瘤已扩散至附近的淋巴结。 N2意味着肿瘤已经扩散到远处淋巴结。
- M代表转移。 M0意味着前列腺癌没有扩散到远处器官。 M1意味着前列腺癌已经扩散到远处器官 - 骨头是前列腺癌转移最常见的区域。
前列腺癌以3种不同的方式被认为是第4阶段：
- T4肿瘤，无淋巴结转移，无转移。
- 任何大小的肿瘤伴随着附近的淋巴结呈阳性（N1）并且没有转移。
- 任何大小的肿瘤单独有任何淋巴结状态（无，附近淋巴结阳性或远处淋巴结阳性）以及转移到身体其他部位（M0）。
症状
第4期前列腺癌的症状可能与前列腺癌有关，也可能与转移有关。
其中一些包括：
- 尿液中的血液
- 难以通过尿液
- 勃起功能障碍
- 骨转移引起的骨痛
- 腿部软弱或肠或膀胱问题
- 减肥
- 感染频率增加
- 疲劳
诊断
测试诊断前列腺癌可能包括CT扫描，超声波，核磁共振或PET扫描，以评估生长和寻找转移。
通常进行活组织检查以观察肿瘤的侵袭性。
治疗
虽然阶段4前列腺癌通常不可治愈，但它是可治疗的。 通常随着时间的推移对这一阶段的疾病使用几种治疗的组合。
激素治疗 - 激素治疗通常是第4期疾病的主要依据 。 有不同的选择可以减少你体内睾丸激素的数量。 一些药物可以阻止睾酮的产生，而其他药物则可以阻止睾酮刺激前列腺癌细胞。 就像雌激素作为刺激许多乳腺癌细胞生长的燃料一样，睾酮作为促进前列腺癌细胞生长的燃料。
姑息手术 - TURP手术有时在这个阶段完成。 由于第4阶段前列腺癌根据定义已扩散至身体的其他部位，因此在前列腺癌的早期阶段，去除前列腺的手术对于“治愈”癌症无效。 这些手术有时是为了与前列腺相关的症状而完成的。 有时睾丸切除术（去除睾丸）也作为荷尔蒙疗法的一种形式完成。
姑息辐射 - 辐射可以与激素疗法一起使用，最初用于控制疼痛，并且荷尔蒙疗法停止工作后。
辐射也可用于骨转移以减轻疼痛。
治疗骨转移 - 治疗骨转移可以包括放射治疗和称为双磷酸盐的药物类别的组合。
化疗 - 化疗可能有助于延长患有前列腺癌的男性的生命，并且还可以减轻转移引起的疼痛。
预测
根据癌症扩散的程度，第4期疾病的预后差异很大。 将舞台4分成两部分：
第四阶段伴有区域性转移 - 前列腺癌由于肿瘤大小（T4）或由于扩散至邻近淋巴结而被称为第4期，其5年生存率接近100％。
第4阶段伴有远处转移 - 根据美国国家癌症研究所的SEER日期，患有第4阶段前列腺癌并蔓延至远处淋巴结（N2）或身体其他部位（如骨骼）的男性的5年生存率为28％。 即使有这样的记住，晚期癌症的治疗方法每年都在改进。 每个人都不同，今天的临床试验可能会在明天改变这些数字。
应对
了解你的癌症。 请注意一些常见的前列腺癌突发事件，以便您做好准备。 接受帮助。 第4期前列腺癌有时会引起严重的疼痛。 与你的医生交谈，不要试图成为“英雄”，并避免治疗你的症状。 考虑加入一个支持小组或检查在线阶段4前列腺癌社区。
如果它是你的亲人应对前列腺癌，学习支持与前列腺癌爱的人的重要提示 。
资料来源：
美国癌症协会。 前列腺癌的生存率。 http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates。
Kumar V，Abbas A，Fausto N. Robbins疾病病理基础第7版。 2004年。
国家癌症研究所。 摄护腺癌治疗 - 为卫生业职员（PDQ）。 http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq。