谷氨酰胺和周围神经病变的化疗引起的

一些用于治疗乳腺癌和其他癌症的化疗药物会引起周围神经病变,这种症状在治疗期间和之后都会对许多癌症幸存者造成伤害。

概观

谷氨酰胺能减少或预防化疗引起的神经病变吗? 信用:Istockphoto.com/Stock照片©nensuria

化疗引起的周围神经病变会导致各种症状,包括麻木,刺痛,手脚发烧,严重慢性疼痛。

最常引起神经病变的用于乳腺癌的化疗药物是紫杉醇(Taxol。)

重要的是要注意,你可能会经历2种类型的紫杉醇疼痛。 很多人在输液后几天就开始疼痛,在下一次输液之前就会放弃输液。 相反,周围神经病变可能会持续,而且连续输注时会更糟糕。

化疗的副作用发生是因为一些药物会损伤手臂,手和手指以及腿,脚和脚趾的神经。

如果你的消化道神经受损,你可能会遇到便秘,腹泻或膀胱问题。

如果你的神经病变变得足够糟糕,它不仅会影响你的生活质量,而且如果你需要使用较低剂量的化疗药物,它会干扰你的治疗。 目前还没有FDA批准的用于预防或治疗与化疗有关的神经病的治疗。

优点

已显示L-谷氨酰胺对神经具有保护作用。 它可能形成对手,脚和消化道神经的掩护,减少或偏转可能由化疗引起的损伤。

2016年的系统回顾发现,使用L-谷氨酰胺预防化疗引起的周围神经病似乎很有前景。 谷氨酰胺是一种非必需氨基酸,已被发现在某些癌症患者中有缺陷。 这种缺陷与紫杉醇等化疗药物的作用相结合可能共同导致神经损伤。

其他治疗方法,如维生素E,也有望预防这种情况,但重要的是要与肿瘤医生进行彻底的讨论。 一种“自然”的治疗,乙酰左旋肉碱,过去认为可能有所帮助,实际上可能会恶化与化疗有关的神经病。

用谷氨酰胺治疗神经病

尽管谷氨酰胺似乎是非常安全的,并且似乎不会干扰癌症治疗,至少在目前的研究中,在采取任何形式的补充措施之前与医生交谈很重要。

为什么? 即使是天然的物质也会导致问题,并可能与癌症治疗相互作用。 例如,一些维生素和矿物质补充剂可能会降低化疗的有效性。

如果你的医生同意谷氨酰胺对你来说既安全又有益,请问她建议什么。 常用剂量为15毫克,一天两次,但开始使用该剂量的时间和使用此补充剂的时间长短取决于您的特定化疗方案。

应对

如果您的症状严重,您的肿瘤科医生可能会开药,帮助您应对您的神经病变。

在我们有效的治疗之前,意识到神经病变造成的局限性非常重要。 脚部感觉下降可能会导致您绊倒,并且手部感觉减少可能会导致问题,例如在厨房工作或使用尖锐物体时。

当你出现症状时,每天检查你的手脚是否有任何可能因感觉减退而感觉不到的疮的迹象是很重要的。

而且,在您接受治疗的这一刻,您可能已经厌倦了听到您“需要”或“应该做”或“必须”的短语。 对于一个令人耳目一新的变化,检查这10件事情,当你患有乳腺癌时不要再对自己做这些事情

资料来源:

Brami,C.,Bao,T.和G. Deng。 化疗引起的周围神经病的天然产物和补充疗法:系统评价。 肿瘤学和血液学评论 2016. 98:325-34。

达纳法伯癌症研究所。 缓解周围神经病变症状。 03/05/16访问。 http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx

Wang,W.,Lin,J.,Lin,T。等人 口服谷氨酰胺可有效预防结肠直肠癌患者中奥沙利铂诱导的神经病变。 肿瘤科医生 2007. 12(3):312-9。