表皮炎和IBD之间的联系

这种不寻常的眼睛状况可能与IBD相关

炎症性肠病(IBD)让人想起影响消化道的疾病,但是克罗恩病和溃疡性结肠炎也会影响身体的许多其他部位。 IBD也与肠外并发症有关,有时称为肠外表现。 一些较常见的肠外表现是皮肤状况,某些形式的关节炎和眼睛状况。

在IBD方面,眼科疾病并不是您可能想到的第一个并发症。 但实际上,在诊断为IBD的人群中有几种眼睛疾病更常见。 在某些情况下,IBD的诊断可能是在诊断出眼睛出现问题后出现的。 与IBD相关的一种眼部疾病是巩膜外层炎。 表皮炎是一种与IBD相关的罕见眼疾,通常会自行解决,并且不会导致视力丧失。 但是,它可能会导致眼睛发红并且受到刺激,这会很麻烦并影响到一个人的生活质量。

概观

表层巩膜炎是眼部的炎症。 episclera是位于巩膜上的组织(白色的眼睛)。 症状通常突然开始,可能在一只眼睛或双眼中。

大多数情况下(约70%)的表层巩膜炎发生在女性中,并且这种情况在青年和中年人中更常见。

2%到5%的IBD患者会出现表层巩膜炎。 通常,当底层IBD受到控制时,表层巩膜炎将会消失。

症状

表层巩膜炎的症状可以包括:

原因

在大多数情况下,巩膜炎的原因尚不清楚。 在某些情况下,表层巩膜炎被认为是免疫反应的结果。 它也与几种疾病和感染有关,例如:

治疗

在大多数情况下,表层巩膜炎是一种自我限制性病症,并且将自行解决而无需任何治疗。 通常会给予治疗以减轻症状带来的不适。 人工泪液可能会有帮助,可以使用它们直到巩膜外膜炎消退。 对于那些正在经历更多疼痛或不适的患者,含有非甾体抗炎药(NSAID)的滴眼剂可能会使用几周。 如果局部治疗措施没有提供任何缓解措施,可以开具口服NSAID以帮助治疗症状。 在有结节的情况下,可能会使用口服类固醇,但这种情况非常罕见。

对于与IBD等自身免疫性疾病相关的巩膜炎,治疗是使用局部类固醇。 外用类固醇增加了其他眼部疾病的风险,如感染,白内障和青光眼,所以它们的使用应尽可能简短。 治疗潜在的自身免疫性疾病也被推荐。

底线

有时候,没有任何其他自身免疫或免疫介导疾病的人会发生表层巩膜炎。 如果是这样的话,可能有理由联系内科医生,看看是否有足够的证据来检验与巩膜外膜炎相关的潜在问题。

对于患有IBD的人来说,已知这两种情况可以一起进行。 经常看眼科医生和照顾眼睛以避免任何感染或损伤对IBD患者很重要。

资料来源:

Petrelli EA,McKinley M,Troncale FJ。 “炎症性肠病的眼部表现。” Ann Ophthalmol 1982年4月; 14:356-360。

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