福岛核事故是否增加了甲状腺癌的发生率?

2011年3月,日本福岛福岛第一核电站发生的一起事故是由于地震后的海啸袭击了该厂,这引发了日本放射性物质和放射性物质暴露的释放,核电站。

诸如福岛核事故和1986年切尔诺贝利事故等核电厂事故导致释放放射性碘-131。

暴露于放射性碘-131是 甲状腺癌 的已知危险因素 ,如果暴露于婴儿,儿童和青少年,风险最大。 有没有需要关注的问题,如果有的话,可以做些什么?

这个调查

在切尔诺贝利事故发生后五年左右,婴儿出现青春期甲状腺癌发病率大幅上升。 白俄罗斯等地区的发病率最高,该地区正处于切尔诺贝利核辐射的道路上,但其人口未受到碘化钾处理的保护。 (切尔诺贝利的一些地区,如波兰,接受预防性碘化钾片剂 ,如果在暴露前后几小时服用,可保护甲状腺免于吸收放射性碘。)

鉴于日本的切尔诺贝利经验和广泛的公众关注,2011年7月启动了福岛健康管理调查,以评估人群辐射照射的风险。

该调查涉及福岛附近人群的大规模甲状腺超声筛查,以试图检测潜在的甲状腺癌。

日本研究人员试图确定福岛核电站事故与福岛人口中甲状腺癌发病率之间是否存在任何已证实的关系。

早期研究结果与研究人员有关,他们发现,筛选出的一半受试者患有甲状腺结节,未来可能会出现癌变或癌变。 据2015年的一项流行病学评估报告,福岛儿童甲状腺癌发病率超过600 /百万,预计每百万儿童的发病率为1至3例。

然而据研究人员介绍,尽管甲状腺癌的发病率有所增加,但比切尔诺贝利事件后的显着增长要小得多。 这导致研究人员得出结论:“福岛居民的暴露剂量远低于切尔诺贝利事故的暴露剂量,目前还没有强有力的证据支持甲状腺癌与福岛辐射照射之间的因果关系。”

更多甲状腺癌,或在福岛更好的检测?

一些日本研究人员指出,用于福岛筛查的先进甲状腺超声检查能够检测到最小的甲状腺结节 - 被称为微小癌 - 并且之前对甲状腺结节患病率的估计来自不太敏感的筛查。

他们认为,更多的结节 - 最终会导致更多的甲状腺癌 - 在儿童接触到福岛核事故后可能会发现。

但他们认为,甲状腺癌发病率的增加实际上是福岛地区发生更敏感和广泛筛查的结果,而核事故导致甲状腺癌发病率增加。 他们认为将会发现更多的甲状腺癌,因为研究人员和福岛居民正在寻找它,并使用更敏感的筛查工具来找到它。

这个问题反映了美国正在发生的类似辩论,甲状腺癌发病率增加归因于能够发现微小癌的更敏感的检测工具,而不是实际增加的甲状腺癌发病率。

关于福岛的调查结果,芝加哥西北大学的甲状腺期刊编辑兼内分泌学,代谢和分子医学部医学教授Peter Kopp博士说:

对切​​尔诺贝利核电站和福岛核电站事故的健康和社会问题进行认真研究仍然具有很高的信息量。 在这一点上,没有明确的证据表明福岛事故导致甲状腺癌的发病率增加,这一发现与切尔诺贝利事故后的观察结果形成了鲜明对比。 通过筛查福岛人口发现的相对较高的甲状腺恶性肿瘤发病率突出显示了与筛查计划相关的挑战。

然而,任何明确的结论都为时过早,并且继续观察福岛人群,以及对检测到的甲状腺癌的遗传和病理改变的详细描述仍然很重要。

一句话来自

虽然日本研究人员没有发现直接归因于福岛核事故的甲状腺癌发病率显着增加,但他们也表明,需要更多的研究来进一步探索这种情况。

最后,进一步的流行病学研究将有助于确定福岛事件后放射性碘-131暴露的水平是否足以导致甲状腺癌明显增加 - 例如切尔诺贝利事件后发生 - 或者如果增加仅仅是副产物更严格,广泛和敏感的甲状腺癌筛查。

>来源:

>国际辐射防护委员会2009年应用委员会关于保护紧急情况下人员的建议。 ICRP出版物109. Ann。 ICRP 39. 2009。

>联合国原子辐射影响科学委员会。 “电离辐射的来源和影响”。辐射科委2008年向大会提交的科学附件报告。 第二卷,科学附录D:切尔诺贝利事故辐射对健康的影响。 联合国,纽约,纽约。 2011。

> Yamashita S,Thomas G(编辑)。 甲状腺癌和核事故:切尔诺贝利和福岛的长期后遗症。 Academic Press,Elsevier,Inc.,Cambridge,MA。 2017年。

> Yamashita,S et。 人。 “福岛的经验教训:福岛核电站事故后甲状腺癌的最新发现。”甲状腺。 第28卷,2017年第1期Mary Ann Liebert,Inc. DOI:10.1089 / thy.2017.0283