手术前治疗减少局部复发但不会远处复发
“ 新英格兰医学杂志”发表的一项研究发现，术前接受过化疗和放疗的2期或3期直肠癌患者比手术后接受化疗和放疗的患者复发的可能性更小。
研究人员对800多名2期和3期直肠癌患者进行了研究。
约一半在手术前接受化疗和放疗（放化疗），另一半在手术后接受放化疗。 治疗四年后的患者随访发现手术前组有明显益处。
研究显示术前化放疗减少局部复发直肠癌
具体而言，术前接受放化疗的患者中6％有局部复发，而手术后接受放化疗的患者有13％。 手术前组患者的治疗副作用也较少，如腹泻和肿瘤切除后重新连接的肠管变窄。 它允许低位肿瘤患者保留括约肌的速度增加。 研究人员还没有看到在延迟手术治疗12周和该组恢复期间肿瘤进展增加。
给予的治疗是每周5次放疗，总共5040cGy。
在放疗的第一和第五周期间给予的化疗是氟尿嘧啶。 对于术前治疗组，手术在治疗完成后安排六周。 手术后两组均接受进一步的四个氟尿嘧啶周期。
术前放化疗的远期复发率和总生存率无差异
虽然治疗时间对副作用和局部复发率有差异，但是在总体生存或癌症蔓延到身体不同部位的机会方面似乎没有什么不同。远处复发率对于两组来说都是一样的。
这项研究对你有什么好处？
如果您即将接受2期或3期直肠癌手术，您可能希望与您的医生谈谈在手术前接受化疗和放疗的可能性，而不是之后。 根据这项研究，这样做可以减少局部复发的机会，并提高治疗期间和治疗后的整体生活质量。
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来源
临床试验结果：手术前放化疗有助于预防直肠癌局部复发。 国家癌症研究所。 2006年8月26日[http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=]。
Sauer，R.和Becker，H。“术前与术后化疗治疗直肠癌”。 新英格兰医学杂志 351.17（2004年10月）：1731-1740。 2006年8月26日[http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731]。