对于有J-Pouch的人来说，囊袋炎可能是一个慢性问题
什么是囊袋炎？
囊袋炎是一种可以影响患有j袋（回肠袋 - 肛管吻合[IPAA]）手术治疗溃疡性结肠炎的病人的疾病。 囊袋炎的机制尚不清楚，据认为它可能包括几种不同类型的疾病。 这是j-pouches患者最常见的并发症。
囊袋炎的症状可以包括：
- 更频繁和紧急的排便
- 腹部痉挛
- 直肠出血
- 发热
囊袋炎通常对使用抗生素的治疗有反应，但可在约三分之二的患者中复发。 约10％的患者经历了对抗生素治疗无反应的复发性囊袋炎。 这些反复发作的袋囊炎可能会导致患有j袋的人的生活质量下降。
特别是在手术后的时期，获得治疗囊袋炎非常重要。 任何进行过盆腔手术的病人都应该立即联系他们的医生，当这些袋子“关闭”并且出现疼痛，发烧和便血等症状时。
为什么益生菌会帮助？
研究人员发现，经历过囊袋炎的人在其消化道中具有较少的有益菌，即乳酸杆菌和双歧杆菌。 下一个合乎逻辑的步骤是进行试验以确定增加消化道中的有益细菌是否有助于改善囊袋炎的症状。
这些有益菌的补充剂被称为“益生菌”，可能包括各种各样的活菌株。
使用益生菌的证据
进行了两项双盲，安慰剂对照试验，以观察冻干细菌的组合是否有助于缓解囊袋炎症状，这四种组合是否含有乳酸杆菌 ，三种双歧杆菌菌株和一种链球菌菌株（称为VSL＃3）。
一项试验发现，9个月后，服用VSL＃3的患者中有85％没有经历囊袋炎复发。 所有接受安慰剂的20位患者都经历了复发。 在第二项试验中，服用VSL＃3的患者中有85％在治疗一年后未出现复发。 除接受安慰剂的一名患者外，其余所有患者均复发。 两项研究的结果提供了很好的支持，即含有某些细菌菌株的益生菌可能有助于那些患有复发性囊袋炎的j-袋患者。
在另一项研究中，23例活动性轻度囊袋炎患者中有16例在高剂量VLS＃3四周后缓解。 虽然该研究的作者认为益生菌对轻度囊袋炎有效，但他们呼吁进行更多研究。
更多的试验已经测试了其他益生菌制剂，包括鼠李糖乳杆菌 GG和嗜酸 乳杆菌以及乳 双歧杆菌 。 这些研究并未显示这些益生菌对积极性囊袋炎有任何积极作用; 然而，一项试验显示，当j袋手术后立即开始治疗时， 鼠李糖乳杆菌 GG有助于延缓第一次的囊袋炎 。
底线
虽然益生菌的医学证据很少，但可以肯定的是，尽管益生菌可能有助于维持缓解，但它们对治疗急性囊袋炎并不一定有帮助。
您的医生将能够帮助您确定益生菌何时适用于囊袋炎，以及使用哪种产品，以及需要服用多少。
要记住的重要事项：
- 使用抗生素治疗囊袋炎或延迟囊袋炎的初始发病后，益生菌可能有助于维持缓解
- 益生菌尚未证实有助于治疗急性严重的囊袋炎
- 与医生讨论使用益生菌是非常重要的，以确保适当的类型和用量
- 益生菌使用的证据尚未完成，未来研究的结果可能会改变益生菌用于囊袋炎的用途
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