如何确定您的外科医生是否在手术中有经验
每个人都希望(并期望)他们的手术顺利进行。 但我们都明白,手术有潜在的并发症。 一些并发症较难控制,但我们知道有经验的外科医生往往不太可能有并发症。 但你怎么知道你是否找到了一个有足够经验的外科医生?
外科医生体验更好的手术成功率
已经进行了许多研究来评估可能影响各种外科手术结果的因素。
几乎总是在评估时,外科医生的经验是决定手术成功可能性的重要因素。
我不认为很多人听到这个消息都感到惊讶。 每个人都在寻找一位经验丰富的电工,一位经验丰富的税务顾问,但您怎么知道您知道您找到了一位经验丰富的外科医生? 年龄当然不是答案,因为许多年轻的外科医生可能会接受更好的培训和更新的外科手术经验。
有多少手术让外科医生成为专家?
如前所述,有很多研究已经针对各种不同类型的程序来回答这个问题。 没有多少程序让外科医生精通,有许多因素会影响外科手术的结果。
一项优秀的研究在6年的时间框架内研究了马里兰州的肩关节置换手术 。
在那段时间进行了30次以上替换的外科医生被认为是“高容量”外科医生。 这些医生的并发症发生率较低,他们的病人在医院停留的时间比“低容量”外科医生短。
另一项研究发现30为幻数是对髋关节置换注册表的评估。
在这项研究中,研究人员研究了导致更高髋关节置换率的特征。 这些研究者发现,每年进行少于30次髋关节置换手术的外科医生需要进行修复手术的患者数量更多。
最近的一项研究着眼于脊柱手术治疗脊柱侧凸 。 虽然没有对特定数量的外科手术进行评估,但作者确实发现,具有5年以上脊柱侧凸手术经验的外科医生有更好的疗效。
你怎么知道你的外科医生经验丰富?
大多数外科医生对于他们的手术经验给出的答案都是诚实的。 我认为很多外科医生倾向于高估他们的经验可能是事实,但我怀疑许多外科医生故意对他们的经验不忠实。
询问你的外科医生。 如果你怀疑答案,可以用几种不同的方式来提问,看看是否加起来。
- 你做了多少次手术?
- 你上个月有多少人表演? 去年?
- 你什么时候开始做这种手术?
困难的部分是知道有多少就够了。 如上所述,大容量肩关节置换外科医生在6年的时间内完成了30次肩关节置换术,而高容量髋关节置换外科医生每年至少进行30次髋关节置换术。
我会建议以下标准:
- 对于常规手术(包括髋关节和膝关节置换术, ACL手术 , 腕管隧道手术和肩袖修复 术 ),寻找一位至少已经做了5年手术并且每年做超过30次的外科医生。
- 对于不太常用的手术(包括肩关节置换术, 髋关节镜检查 , 半月板移植和PCL重建 ),寻找一名经常接受此手术的外科医生,并已完成至少30次该类手术。
这当然不是硬性规定,因为有许多因素会影响你选择外科医生。
但是,您应该意识到,外科医生的经验是影响许多类型手术结果的主要因素。 了解你的外科医生的经验可能会帮助你决定是否找到合适的医生 。
资料来源:
Paxton EW等人。 “在美国社区注册中心对80,000例全关节和5000例前十字韧带重建程序的前瞻性研究”J Bone&Joint Surg。 2010; 92:117-132。
Jain N等人。 “外科医生与医院的体积和肩关节成形术的结果之间的关系”J Bone Joint Surg Am。 2004年3月; 86-A(3):496-505。
Stanton T.“经验是脊柱侧凸手术结果的一个因素”AAOSNow,Vol 5 No 12. December 2011。