当时间是本质的时候
速度只是药物的一个重要特征 - 安全性，副作用，成本和医疗原因，为什么某种药物不能被使用只是许多其他药物的一小部分。 但是，当时间变得至关重要时，更快的药物可能正是医生所订购的。 想象一下，你离巡航还有一个月的时间，你想在游泳池放松一下，但由于牛皮癣爆发感觉不舒服。
这就是你想要快速清理的情况。 这里有一些药物的起效非常迅速，并且需要考虑清除能力。
Clobex喷雾
Clobex喷雾剂实际上只是喷雾剂中的一种有效的皮质类固醇 clobetasole。 车辆是混合药物的基地; 该车辆将药物输送至皮肤，就像UPS的车辆将产品送至您的家中一样。 关于在喷雾车上使用药物的一些事情使其比其他车辆更快。 在研究中，10名中度至重度斑块型银屑病患者中有8名在治疗四周后清澈或几乎清澈。 这是个好消息。 坏消息是四周是您可以安全使用这种药物的最长时间。 之后，你需要切换到别的东西。
我喜欢用Clobex喷雾剂作为缓慢起效的，但也许更安全的长效药物的辅助剂，以启动快速清除。
例如，Soriatane或生物制剂第一个月的Clobex喷雾剂可能比单独使用后者更快。 第一个月后，Clobex喷雾剂停止使用，此时较慢作用的药物有机会进入。
Clobex喷雾剂的副作用是外用皮质类固醇的副作用，包括皮肤变薄，妊娠纹和激素皮质醇自然产生的摇摆。
在批准短期课程的情况下，这些问题不太可能发生。 Clobex喷雾不适用于儿童，也不适用于脸部，腋下或腹股沟区域。
环孢素
环孢素更常用于器官移植患者作为抗排斥药物，但有时用于牛皮癣。 Neoral是药物和液体形式的环孢菌素的品牌。 环孢霉素对银屑病很快有效，许多患者在第一周内有一些改善。
药物的副作用是非常剂量依赖性的。 换句话说，导致快速改善的较高剂量也导致诸如肾毒性和高血压的副作用的更快发作。 有PUVA治疗史的银屑病患者在使用环孢菌素时发生皮肤癌的风险较高。 与环孢素相比，生物制剂似乎对受益比率具有更安全的风险，在大多数患者中或多或少地取代了该药物用于牛皮癣。
阿达木单抗
Humira通常被认为是该批次中最快的。 它还能产生良好的清除效果，更多的患者比竞争生物药物清除率高达90％。 Humira之前每隔一周注射一次注射剂量的牛皮癣关节炎。
当该药物被批准用于治疗银屑病时，加入的剂量在治疗的第一周基本上需要两次额外剂量的药物。 这种改变大大加速了牛皮癣与之前的给药时间表相比的改善。
Humira可能会增加严重感染或恶性肿瘤的风险。 幸运的是，随着越来越多的数据曝光，这些风险似乎不像几年前的预期那样令人担忧。
更好的数据会很有帮助
虽然上述药物看起来很快，但很少有研究将它们与其他药物进行比较。 药物公司很少对他们的药物与另一个药物进行比较研究（而是他们喜欢测试与安慰剂相比）。
因此，目前来看，更多的是感知速度，而不是冷酷的事实。
资源：
Camisa C.牛皮癣手册，第2版。 布莱克韦尔出版社，美国2004年。