高血压致命时
恶性高血压是导致一个或多个器官系统损伤的高血压的严重形式。 尽管只有约1％的患有高血压病史的人罕见，但如果不立即治疗，恶性高血压可能会造成不可逆转的损害甚至死亡。
恶性高血压定义为超过180/120的血压读数 。
相反，正常血压低于140/90。
尽管所有主要器官系统在恶性高血压事件中都有受伤风险，但肾脏，眼睛，大脑和心脏最容易受到伤害。 恶性高血压发展迅速，导致全身小血管破裂。
恶性高血压的原因
恶性高血压的病因尚不清楚。 在很多情况下，这似乎是多重因素的结果。 其中：
虽然高血压史被认为是风险的中心，但其他完全不相关的因素可能引发恶性高血压发作。
这些包括使用非法药物（如可卡因或甲基苯丙胺），避孕药，头部创伤和脊髓损伤。
其中一些因素可能解释了为什么年轻人比老年人更容易患上恶性高血压。 相比之下，老年人更可能服用抗高血压药物，从而降低其风险。
恶性高血压的症状
因为恶性高血压影响对血压变化最敏感的器官，所以症状在很大程度上取决于血管损伤的位置。 一些更常见的迹象包括：
- 模糊的视野
- 头痛
- 胸部疼痛
- 心跳不规则
- 鼻血
- 呼吸急促
- 刺痛，麻木，灼痛或刺痛的皮肤感觉
- 模糊或头晕
- 尿量减少
- 恶心或呕吐
- 精神状态改变
- 爆裂性视网膜毛细血管
- 癫痫发作
虽然这些症状不是恶性高血压所特有的，但它们与许多潜在的严重疾病如心脏病发作，中风或肾衰竭有关。 仅仅因为这个原因，像这些症状不应该被忽视。
治疗恶性高血压
恶性高血压的诊断是通过考虑患者的血压来进行的。 确诊的患者应立即入院接受密切观察和治疗。 根据事件的严重程度，可能需要进入重症监护室。
静脉注射药物将用于逐渐降低血压，包括硝普钠和硝酸甘油。 还可以密切监测肾脏，大脑和心脏功能，以评估任何需要紧急干预的不规范情况。
在极端情况下，如果静脉注射药物运行速度不够快，可能会使用放血。
一旦稳定后，可以责令成像检查检查是否有明显的出血或损伤。 这些可能包括超声， 计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI） 。
一旦该人足够稳定以便被释放，如果尚未服用β受体阻滞剂或ACE抑制剂等抗高血压药物，则可以开处方。
>来源：
> Cremer，A .; Amraoui，F .; Lip，G。等人 “从恶性高血压到高血压 - MOD：对一个古老但仍然危险的急症的现代定义。” 高血压杂志。 2016年 30：463-466。
> Kessler，C.和Joudeh，Y。“严重无症状性高血压的评估和治疗”。 美国家庭医师。 2010; 81（4）：470-476。