小关节囊炎

小面膜炎

脊柱是一个复杂而精致的结构,有许多活动部件。 不管是在颈椎,胸椎,腰椎还是骶骨区域,任何一个部件以及任何层面的柱子都会出现各种各样的问题。 影响脊柱结构的经历条件的例子包括椎间盘突出,肌肉拉伤,韧带扭伤,脊柱关节炎。

而这样的例子不胜枚举。

属于这个名单的一个不常见的问题是小关节囊炎。 在这种情况下,围绕位于柱后面的小关节的结缔组织胶囊变得发炎。 让我们解开这一点。

首先,术语联合。

小关节是位于脊柱后部的两个方形骨骼投影之间的互连。 在脊柱后部的每一层(除了第一个椎骨之外),在骨盆的左右两侧都出现了两对骨骼突出的小面。

每个椎骨顶部有一对小平面,底部有一对小平面。 当下面一块骨头的投影与其上方的骨头(在同一侧)贴合时,会形成一个小关节。 一般来说,每脊柱有四个小关节,右侧两个,左侧两个。

小关节的目的是为了引导和限制过度运动,从而保持脊柱稳定并有助于防止受伤。

小关节也被称为zygapophyseal关节。

如同身体中的许多关节一样,小面关节被结缔组织囊所包围。 胶囊在关节的运动功能中起着重要作用。

囊炎是一个术语,指的是任何解剖胶囊,小面或其他方面的炎症。 也许最知名的膝关节炎形式是粘连性囊炎或肩周炎。

方面胶囊和滑膜

在小关节中,胶囊被称为“疼痛发生器”,这意味着它是组成小关节的几种结构之一,可能是背痛和/或功能障碍的原因。

如上所述,小关节囊由围绕整个关节的纤维结缔组织制成。 胶囊和关节内部是分泌滑液的内衬。 滑膜衬里和液体统称为滑膜。

滑液的作用是润滑关节的表面,以便平稳无痛地进行运动。 你可能会认为滑液是关节的WD-40。

正如小关节囊可能发炎一样,滑膜也可能发炎。

胶囊在小关节关节炎中的作用

根据2014年在Nature Reviews Rheumatology杂志上发表的一篇文章该胶囊是其“失败”可导致小关节炎的几种结构之一。 即使小关节关节炎主要被理解为骨和软骨状况,这也是如此。

当您的小关节囊发炎时,您的医生或物理治疗师如何知道? 一种方法是评估“胶囊模式”。 发炎的小关节倾向于拉伸胶囊的纤维,这导致疼痛以及运动受限。 具体而言,在这种情况下,侧弯,旋转和伸展的运动过度拉伸。

其他受小关节炎影响的部位包括韧带,滑膜,肌肉和椎间盘。 作者说,椎间盘随着小关节一起退化,这意味着这两个相邻的结构每个都与退行性椎间盘疾病有关。

由StatPearls出版社发表的一篇2018年3月的文章报道,小关节涉及高达42%的颈部疼痛和高达44%的背痛。

炎症性囊炎

通常在患有炎性关节炎疾病如脊椎炎的人的骶髂关节处发现囊炎。 在这些病例中,滑囊炎被认为是一种活跃的炎性病变 。 对于患有脊椎炎的患者,通常需要使用几种专门技术之一进行MRI检查以查明关节囊炎以及其他活动性炎症病变的证据。

其他类型的活动性炎症包括骨炎,附着点炎和滑膜炎。 包括囊炎在内的所有疾病都是骶髂关节炎或脊椎炎的早期征象。 它们之间的区别在于炎症的位置。 例如,滑膜炎是关节内滑膜衬里的炎症,骨炎是骨骼的炎症等等。

> 来源:

> Jui Su,D.,et。 人。 关节炎,方面。 StatPearls [互联网]。 2018。

> Gellhorn,A.,Katz,J.,Suri,P.脊椎骨关节炎:小关节。 Nat Rev Rheumatol。 2014年5月7日。访问日期:2016年2月http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012322/#BX2

> Hermann KGA,博洛M.磁共振成像的骶髂关节炎患者脊柱关节炎:与解剖和组织学相关。 FortschrRöntgenstr2014. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0033-1350411

>Sudoł-Szopinska1,Iwona,Urbanik,Andrzej。 骶髂关节和脊柱在脊柱关节病变过程中的诊断成像。