诊断疾病,不育症和勃起功能障碍
所以你已经迈出了第一步,并预约访问泌尿科医生。 虽然你知道这是你无法避免(或者至少不应该)的东西,但你仍然对期望的东西感到不安。
虽然这些感觉并不少见,但它们大多是没有根据的。 一般来说,泌尿外科考试非常简单,通常不会比你可能被要求服用的一般身体好得多。
无论您是处理感染还是遇到前列腺问题,泌尿科医生的办公室通常都会使用5种诊断工具:
1 -
体检如果您认为您可能患有尿路感染或正在经历勃起功能障碍,您的泌尿科医生将从一系列问题开始,评估您的症状,当前健康情况,病史以及您可能服用的任何药物。
这些问题将导致对肾脏,输尿管和膀胱进行办公室内部体检(如果您有尿道问题)或检查阴茎和睾丸(如果您患有勃起功能障碍或其他与阴茎相关的症状或睾丸)。
其他体格检查包括用于手动评估前列腺的数字直肠检查(DRE) 。 这是通过将润滑的戴手套的手指插入直肠来完成的。 通过这样做,泌尿科医师就可以感觉到前列腺的大小,评估其坚固性,并检测可能存在的任何异常结节。
2 -
血液测试泌尿科医生依靠多项血液检测来帮助确定泌尿系统的健康状况,或更好地查明男性勃起功能障碍或不育的原因。 其中:
- 前列腺特异性抗原(PSA)测试可以帮助检测前列腺癌或前列腺的非癌性炎症。 PSA是从前列腺释放的蛋白质,只要有炎症就可以增加。
- 肌酸酐和 血尿素氮(BUN)测试有助于评估肾功能。 血液中高水平的肌酸酐可能意味着肾脏功能不正常。 肌酸酐与BUN之比通常用于帮助诊断改变流向肾脏的血流的疾病,例如脱水或充血性心力衰竭。
- 在评估男性勃起功能障碍时, 睾酮测试对于检查血液中睾酮的水平很重要。 为了评估不孕症,使用了一系列其他血液测试。
3 -
尿液测试为了帮助诊断症状的原因,您的泌尿科医师可能会选择订购不同类型的尿液分析测试。 其中:
- 尿检是在泌尿科医生的办公室进行的,并要求您将尿液排入无菌杯中。 该测试可以检测到细菌,血细胞和其他物质,而这些物质并不意味着在那里。 细菌,白血细胞,leukesterase和亚硝酸盐暗示泌尿道感染。 高血糖水平可能指示泌尿科医生朝向糖尿病的方向。 胆红素,红细胞和高蛋白水平可能是肾脏疾病的早期指征。
- 尿液培养用于检查尿样中是否有任何细菌。 该测试在实验室进行,以分离引起感染的细菌类型。 对培养物生长进行灵敏度测试,以查看哪种抗生素最有可能杀死细菌以清除感染。
- 24小时尿液检查收集您在24小时内排出的所有尿液,以检查钠,钾,蛋白质和激素等物质是否在健康肾脏患者的正常范围内。 在妊娠期间,衍生物可能是肾脏疾病,狼疮,糖尿病或先兆子痫的指征。
4 -
超声,X射线和其他成像技术当问题不容易看到时,我们可以使用各种成像技术来帮助更好地观察内部。
超声波是泌尿科医生办公室最常用的成像工具。 使用高频声波技术,该设备可以检测与肾脏,膀胱,睾丸和前列腺相关的问题(包括肿瘤,囊肿,结石,肾肿大和膀胱或尿道的异常移动)。
为了诊断尿道的状况,可以订购不同类型的X射线。 这些可以包括:
- 肾,输尿管和膀胱(KUB)X射线评估腹痛的原因或评估泌尿系统的结构和器官。
- 静脉肾盂造影X线(IVP)将染料注入血流以帮助确定结构并帮助识别尿路疾病。
- 排空膀胱尿道造影X线(VCUG)是在膀胱充盈和排空时使用X射线能够突出显示的特殊不透射线液体来检查膀胱和尿道。
当需要更灵敏的成像时,称为计算机断层扫描(又称为CT扫描)的技术可以帮助诊断泌尿系统疾病,如结石,肿瘤和囊肿。
另一种探索性技术是膀胱镜检查 。 这是一种稍微更具侵入性的手术,在将小型望远镜式仪器插入膀胱之前,需要局部麻醉剂麻痹尿道。 这个程序可以直观地识别膀胱壁的肿瘤和其他异常。
5 -
精液分析在男性不育的情况下,作为第一步进行精查图( 精液分析) 。 为此,您将向您的泌尿科医生办公室提供样本。 然后将样本送到实验室,由技术人员评估其是否存在精子以及精子的运动性和质量。
该测试也是在输精管切除术后进行的,以确定精液是否已成功从精液中消除。
>来源
- > Kreder,J.和Williams,R.“泌尿系统实验室检查”。 史密斯的泌尿外科学,第17版。 Tanagho,E.和McAninch,J.-Eds。 2008; 纽约:麦格劳 - 希尔。