阴茎成形术是阴茎或阴茎的手术构造。 阴茎成形术可以成为一些跨性别男性手术过渡的组成部分。 （其他跨性别男性可能会选择进行metoidioplasty或对生殖器手术没有兴趣。）阴茎成形术也可以针对无阴茎出生或因意外或疾病而失去阴茎的顺性男性进行。
它通常由整形外科医生和/或泌尿科医师执行。
阴茎成形基础知识
基本上，阴茎的产生涉及在管内创建管。 里面的管子是尿道，男人排尿的结构。 外管是阴茎轴。 这种结构被称为neophallus（ 新 - 新），通过外科手术连接骨盆。 neophallus的尿道连接到现有的尿道。 血管和神经附着在骨盆的血管和神经上。 然后，neophallus的外部雕刻成类似于阴茎的轴和头。
皮瓣类型
用于整形外科手术例如阴茎成形术的皮肤和其他组织部分被称为襟翼 。 有几种皮瓣可用于阴茎成形术。 在美国，最常用的瓣类型是前臂桡侧瓣，或RFF。 这涉及从患者的一个前臂收获大矩形皮肤。
这种皮瓣的主要优点是它比较大，容易收获，并且对触摸敏感。 主要缺点是颜色可能与生殖器皮肤有很大不同，并且手术留下非常明显的前臂疤痕。 疤痕非常明显，对于熟悉RFF阴茎成形术的人来说，看到它表明疤痕者已经接受了手术。
对于一些不想做广告的男性来说，这可能会造成问题。
另一个显着缺点是前臂必须用大腿之一的皮肤覆盖物覆盖。 这可能会在两个地方留下伤痕，这可能很明显，这取决于男人的穿着方式。 最后，RFF瓣需要外科医生熟练掌握显微外科手术，因为瓣从臂完全移除，需要重新连接到腹股沟附近的神经和血液供应。
有时用于阴茎成形术的其他皮瓣从以下区域采集：
- Lattisimus dorsi
- 超级丹田地区
- 大腿
Pedicled大腿皮瓣是美国经常用于阴茎成形术的另一种皮瓣。 与径向臂瓣不同，这些瓣保持连接到其原始血液供应。 这意味着他们不需要外科医生进行阴茎成形术的显微外科手术。 然而，这些皮瓣有点难以合作。 较厚的脂肪层使其难以卷成管状以塑造阴茎。 带蒂大腿皮瓣也具有比桡动脉前臂皮瓣更高的并发症发生率。 对于阴茎成形术中使用的其他皮瓣类型的结果的比较数据较少。
阴茎假体
并非所有想要进行阴茎成形术的男性都对勃起功能适合穿透性行为感兴趣。 有些人主要关心的是能够站立小便或裸露在公共场所，如更衣室。 但是，希望能够与伴侣性交的男性需要插入阴茎假体。 阴茎假体也被称为阴茎假体 。
大多数外科医生在最初的阴茎成形术有时间治愈后植入阴茎假体，但有些会进行单阶段手术。 这两种选择都有好处和坏处。
同样，不同类型的阴茎假体也有益处和优点。 充气式阴茎假体使用从储液器泵出的液体来硬化阴茎。 也有半刚性或可弯曲的植入物。 它们始终保持刚性，但可根据需要弯曲或拉直。 可充气假体的使用更频繁一些，因为它们不需要一个人随时习惯硬阴茎。 然而，植入它们的手术比用于半刚性植入物的手术要困难得多。
阴茎成形术的常见并发症
尿道问题是阴茎成形术最常见的并发症。 患者可能会形成尿道瘘管，携带尿液的管道对皮肤开放并导致尿液泄漏。 这通常发生在新尿道与老年人相连的地方。 然而，它可能发生在ne木的任何地方。
另一种潜在的尿道并发症是尿道狭窄。 这是通道变得太窄而不能携带尿液的地方。 其他更少见的并发症包括部分或全部皮瓣丢失和皮肤移植问题。 接受阴茎假体的患者也可能会遇到这些设备的问题。 事实上，这种类型的问题相对比较常见，无论是在植入后还是在几年之后。 阴茎假体问题可能需要移除或更换植入物。
变形男子的阴茎成形术差异
一般来说，对于顺性和跨性别男性来说，阴茎成形手术相对相似。 但是，有一些重大差异。 第一个区别涉及保持性感觉。 对于跨性别男人来说，阴茎的神经要么与阴蒂的神经相连，要么阴蒂嵌在阴茎的根部。 无论哪种方式，目标是通过允许阴茎刺激刺激阴蒂神经来保持生殖器中的性感觉和高潮功能。
另一个很大的区别是尿道的延长。 对于顺性男性，尿道正确定位以连接阴茎体。 然而，对于变性人来说，必须创建一个扩展来将现有的尿道连接到阴茎的基部。 这会给手术增加一些难度。 这个扩展也是另一个可以治愈并发症的地方。
最后，对于跨性别男性，外科医生必须手术创建阴囊。 这通常使用变性男人的外阴唇皮肤来完成。 如果患者需要，可以插入睾丸假体。 取决于外科医生的偏好，这可以在手术时完成，或者更常见的是在初始手术有时间治愈之后。
单一和多阶段手术
单阶段阴茎成形术包括同时建造阴茎和尿道以及连接尿道。 在相关的情况下，它还涉及创建阴囊和插入睾丸假体。 所有这些都是作为一个单独的程序完成的，尽管任何阴茎假体通常都会在晚些时候放入。
多阶段的阴茎成形术将手术分解成几部分。 这是更常见的，因为它允许更详细地管理手术的每个部分。 但是，一些外科手术团队确实执行单阶段手术。 对于那些需要远距离手术的患者来说，这样做更方便。 单阶段手术并发症的风险是否增加尚不清楚。 也就是说，许多接受过阴茎成形术的人将需要一次或多次修复手术，无论程序最初是单阶段还是多阶段。
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