对金属骨科植入物过敏

我可以对金属植入物过敏吗?

金属植入物用于各种骨科手术设置,包括骨折修复和关节置换手术。 有些人担心对金属植入物产生过敏反应。 这是否可能,并可能是术后疼痛或刺激的原因?

与各种金属接触后会发生过敏或过敏。

虽然这些“超敏反应”和“过敏”这两个词经常互换使用,但它们并不完全相同。 这就是说,在讨论身体内的金属植入物时,这些词经常用在同一个讨论中。 大多数人都知道皮肤对金属的敏感性,而这与金属植入体内的问题是否相关尚不清楚。 大多数人经历过某种类型的手表对皮肤的敏感度,因为某些金属可能会刺激皮肤,有些人可能更容易对各种金属产生反应。

金属植入体内

用于矫形外科植入物的最常用的植入金属是钴/铬,不锈钢和钛。 所有整形外科植入物都是合金,这意味着它们在植入物中具有几种不同的金属。 贱金属含量最高,但植入物中也含有较少量的其他金属。

矫形植入物合金中通常包含的金属包括镍,铝等。

许多人已经知道皮肤对各种金属的敏感性。 遇到的最频繁的敏感性是可能含有镍的廉价珠宝。 一些整形外科植入物含有少量的镍,并且担心这对接受植入物的人来说可能是个问题,这些植入物也对这种金属有皮肤刺激。

我应该在植入种植体时担心金属过敏吗?

在一些疼痛或有问题的整形外科植入物的情况下,金属敏感性和过敏已经涉及。 在某些情况下,金属敏感性很可能是植入物问题的原因,但这也被认为是极其罕见的。 整形外科植入物周围的疼痛有很多原因,并且在将责任归因于金属敏感性或过敏之前,必须进行彻底的调查。

不幸的是,金属植入物敏感性和过敏的症状没有明确定义。 对特定金属具有皮肤敏感性并不认为与对植入金属具有敏感性有很好的相关性。 因此,对金属植入物敏感或过敏的诊断通常需要移除植入物。 对金属植入物周围疼痛和相关皮肤变化( 湿疹 )的患者应评估可能的金属敏感性。

如果我对镍有皮肤敏感度怎么办?

多达10%至15%的普通人群对镍有敏感或过敏。 对镍敏感的患者应告知医生这一反应。 您的医生可能会考虑使用合金中不含镍的植入物(通常为钛植入物)。

这可能并不总是可能的,并且用镍制成的植入物可能是适合您情况的最合适的植入物。 幸运的是,即使在皮肤敏感性已知的人群中,发现金属植入物问题的机会也非常低。

我应该去除我的金属植入物吗?

很少进行金属植入物的去除以治疗过敏或对金属敏感。 虽然很高兴知道金属植入物很少会导致需要植入物去除的过敏反应,但据报道,有些人在取出或更换植入物后发现其症状消退。

您的医生可以帮助您确定问题的原因以及要考虑的适当治疗方法。 幸运的是,对于那些真正具有金属敏感性导致其植入问题的患者,移除植入物通常会立即缓解症状。

有非金属材料制成的植入物。 不幸的是,关于这些非金属植入物的有效性和寿命的数据非常有限。 这些替代植入物中的大多数都是由陶瓷制成的,这些植入物将持续多久并不为人所熟知,因为这些植入物很少被使用。 因此,这些材料只能用于需要去除金属的特定情况下,或者如果某个人出现金属植入物问题的可能性很高。

资料来源:

> Granchi D,Cenni E,Giunti A,Baldini N.“接受关节置换患者的金属超敏反应测试:一项系统评价”J Bone Joint Surg Br。 2012年8月; 94(8):1126-34。