婴儿出生于甲状腺机能低下的母亲

孕妇未治疗的甲状腺功能减退显着影响儿童的智商

十多年前,“ 新英格兰医学杂志” (NEJM)报道了一项研究结果,该研究发现怀孕期间未经治疗的甲状腺功能减退可能会影响儿童的心理发育。 具体而言,研究发现,儿童的智商水平大大降低,运动技能降低,以及注意力,语言和阅读障碍。

这项研究发现,怀孕期间未经治疗的,甲状腺功能不全的女性患有智商低下儿童的几率是其四倍。 研究人员指出,在怀孕期间,每50名妇女中就有约1人患有甲状腺功能减退症。 然而,其他专家认为,这个数字可能实际上要大得多,并且人口中的较大比例未被诊断或未被诊断

该研究显示,未接受甲状腺治疗的母亲所生的19%孩子的智商分数为85或更低。 相比之下,智商水平仅为没有这种甲状腺问题的母亲所生的智商水平的5%。 根据首席研究作者James E. Haddow医学博士的研究,智商水平低于85智商水平可能意味着对儿童的显着损害。 根据Haddow:

分数在这个范围内的孩子可能面临终身发展挑战。 通过母亲对甲状腺疾病的早期诊断和治疗,可以预防这些问题。

研究发现,在怀孕期间母亲甲状腺功能减退的62名儿童在所有用于测量的各种智力和智商测试中表现不佳。 在怀孕期间没有接受过甲状腺疾病治疗的48名妇女的儿童平均智商得分比对照组低7个点,其中19%的得分为85或更低。

有趣的是,研究人员还发现,随后发现甲状腺功能减退的母亲在他们的医生诊断出甲状腺疾病之前平均已经过去了五年。 一些女性直到10年后才被诊断出来。 这对全体人民来说都是一个持续存在的问题,有人估计美国有多达1300万的甲状腺功能减退患者,其中大多数是女性,多达一半未被诊断。 (请参阅帮助!我的TSH是“正常”,但我认为我是甲状腺功能低下 。)

NEJM提到可以推荐妊娠母亲筛查甲状腺功能减退症。 通常情况下,接受清除或消除甲状腺手术的妇女或患有诊断为自身免疫性甲状腺功能减退症的妇女都知道自己的甲状腺功能减退症,并且应该特别注意为怀孕和妊娠期间的甲状腺水平管理做好准备。 然而,最大的危险在于许多未确诊的女性甲状腺功能减退症患者,甲状腺水平正常的患者抗体水平升高,或患有未经治疗的亚临床甲状腺功能减退症 - 均由慢性自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)引起。

另一个问题是对碘摄入量的担忧。

在随同研究结果的NEJM评论中,Robert Utiger博士说:

尽管大多数孕妇的甲状腺功能减退症是由慢性自身免疫性甲状腺炎引起的,但无法预防,各国之间的差异提示了另一种可能的解释 - 碘缺乏症,这是可以预防的。 。 。 慢性自身免疫性甲状腺炎和碘缺乏很可能导致许多国家孕妇发生甲状腺功能减退症。

对于希望怀孕或已经怀孕的女性来说,仍然没有标准化的甲状腺筛查。

最近的一项研究发现,高,低甲状腺水平都可能对胎儿造成一定风险。 研究研究人员Tim Korevaar博士说:“对亚临床甲状腺功能减退症的治疗达成了共识,因为一般认为治疗的潜在益处大于过度治疗的潜在风险。迄今为止,人类中几乎没有任何证据表明轻度升高的甲状腺水平激素也可能有害。“

无论您是否知道您患有甲状腺疾病,如果您计划怀孕或怀孕,请与您的医生讨论您的甲状腺水平的简单评估 - 以确保安全。

资源:

Haddow,James EMD等人。 人。 “妊娠期母体甲状腺缺乏和儿童后续神经心理发育”, 新英格兰医学期刊,卷341:549-555,1999年8月19日,第8期,在线