从家庭疗法到先进的手术技术
痔疮可能是导致某些人无情恶化的原因，也是造成其他人身体虚弱疼痛的原因。 治疗的目的有三：减轻眼前症状; 防止伤害进一步恶化，并解决根本原因。 这通常通过高纤维饮食，大便软化剂和非处方局部药物来实现。
然而，在严重的情况下，可以使用手术和非手术程序去除痔疮。
家庭救济和生活方式
世代都用家庭疗法来缩小痔疮并防止它们回归。 有些人直接治疗痔疮，而另一些则旨在缓解常常是问题核心的肠道不规则现象。
以下补救措施可以显着缓解急性痔疮症状：
- 冰袋可以缓解局部炎症和疼痛，但绝不能直接放在皮肤上或保持10分钟以上。
- 一个坐在浴缸中温水10到20分钟的坐浴可以帮助减少瘙痒和刺激。 通常添加泻盐或小苏打以帮助缓解炎症。
- 女巫的朦胧可能会减少出血，并通过充当收敛剂来预防感染。 你可以轻轻地用棉球轻轻擦拭，甚至可以在坐浴盆中加几汤匙。
- 芦荟凝胶 ，维生素E油和椰子油是天然的补救措施，可以帮助舒缓和收缩轻微的外痔。 避免含有这些产品的乳霜或乳液，而是选择纯净的精炼油。
良好的肛门卫生对于避免进一步的伤害和感染也很重要。 这可以包括肛周灌洗瓶，在排便后将温水挤到肛门上，并且一次性婴儿湿巾轻轻擦拭干净。
饮食
富含不溶性纤维的饮食可以帮助缓解便秘并预防痔疮复发。 通过轻轻软化大便，痔疮能够更好地愈合，减少疼痛和出血。
你应该每天消耗25到30克的纤维。 优秀的资源包括：
- 豆类和豆类
- 干果
- 新鲜蔬菜，包括蔬菜，豌豆和青豆
- 新鲜水果（避免可能有约束力的香蕉）
- 西梅汁
- 全麦，包括大麦，麸皮，糙米和全麦面包
含有欧车前，甲基纤维素，菊糖，聚卡波非钙或小麦糊精的纤维补充剂也有帮助。
OTC疗法和处方
在缓解疼痛方面，Aleve（萘普生）或Advil（布洛芬）等非甾体类抗炎药（NSAIDs）对减轻轻度至中度痔疮的疼痛，肿胀和发红非常有效。
痔疮膏
尽管NSAIDs是预防痔疮疼痛和炎症的良好的一线防护措施，但许多用于治疗痔疮的局部栓剂和栓剂都不能说明这一点。 2012年在世界胃肠病学杂志上发表的一篇评论认为，这些产品的有效性在很大程度上还没有得到证实。
这包括局部皮质类固醇 ，可以在柜台和处方中使用。
可能有助于的药物有：
- 用鲨鱼肝油（一种天然的血管扩张剂） 制备的制剂-H是一种可在柜台上使用的局部软膏，可以帮助减少排便期间的出血和疼痛。
- 用0.2％甘油三硝酸酯（硝酸甘油）制成的直肠痛软膏可以通过处方获得，并且可以缓解轻度至中度痔疮的疼痛和不适。 头痛是常见的副作用。
大便软化剂
顾名思义， 大便柔软剂是非处方（OTC）产品，可软化硬便，有助于缓解便秘。
大便柔软剂（也称为润肤泻药）不是像促进泻药一样诱发排便，而是通过降低肠内水分的吸收作用，从而增加粪便中的水量。 这个结果是一个更软，更容易通过的凳子。
大便软化剂含有活性成分多库酯钠，并提供各种品牌名称，包括Colace，Correctol，Diocto，Doxinate，Dulcoease，Ex-Lax大便软化剂，Fleet Sof-Lax，Modane Soft，Phillips的大便软化剂和Surfak。
与富含纤维的饮食一样，大便软化剂至少需要几天才能感受到效果。
专家程序
一般来说，保守的方法应该能够缓解轻度至中度的痔疮。 如果他们不这样做，可能需要采取更积极的干预措施来主动收缩或完全去除痔疮。
非手术程序
除非痔疮严重并导致致残性疼痛，否则不立即提出手术。 相反，医生可能会建议可以在他或她的办公室执行的几种微创手术之一。 其中：
- 橡皮筋结扎：在痔周围放置橡皮筋，切断血流并使痔缩小，通常在几天内。
- 硬化疗法：将硬化剂（硬化）注入痔疮中，导致静脉壁塌陷并萎缩。
- 红外线凝固：使用强烈的红外光束来破坏肛管内的组织，以切断血液流向内痔。
根据您的政策条款，这些程序大部分都由健康保险承保。
手术
手术仅适用于最严重的病例，包括血栓形成的痔疮（充满血液）或脱垂（滑入肛管外）并导致严重，持续性疼痛的痔疮。 在极少数情况下，这些疾病会严重阻塞血液供应并导致组织坏死和坏疽的发展。
如果所有其他治疗方案都失败了，您的医生可能会推荐几种手术之一：
- 切除痔切除术是一种仅用于严重病例的手术。 它通常在全身麻醉下进行，并且需要注意避免在痔疮被移除时对下面的括约肌造成损伤。 虽然该手术可有效预防痔疮复发，但可能会导致严重的术后疼痛，通常需要2至4周才能恢复。
- 钉合痔术是常规痔切除术的替代方法。 它包括使用圆形装置，将脱垂的痔疮钉回原位，同时切断血液供应。 虽然术后疼痛往往较少，恢复时间较短，但痔疮复发是可能的。 可以使用一般的或区域性的麻醉剂 。
- 多普勒引导痔动脉结扎术是一种微创手术，其中使用超声波来定位动脉血流。 然后将血管束缚住，将脱垂的组织缝合回原位。 没有去除组织。 可以使用局部 ，区域或全身麻醉剂。
这些程序的成本可能会有所不同，但通常范围从3,000美元到超过5,000美元。 根据您的保单的诊断和条款，保险可能包括手术的部分费用。
>来源：
> Lohsiriwaat，V.“痔疮：从基本的病理生理学到临床管理。” World J Gastroenterol。 2012; 18（7）：2009-17。 DOI：10.3748 / wjg.v18.2009。
> Lohsiriwat，V.“痔疮的治疗：一种coloproctologist的看法。” World J Gastroenterol。 2015年; 21（31）：9245-52。 DOI：10.3748 / wjg.v21.i31.9245。
> Sun，Z.和Migaly，J。“痔疮疾病的回顾：表现和管理。” Clin Colon Rectal Surg。 2016年 29（1）：22-29。 DOI：10.1055 / s-0035-1568144。