环境，遗传和过敏因素
嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）曾被认为是罕见的疾病。 然而，通过更好的检测方法和更好地了解GERD和EoE之间的差异 ，现在认为它是吞咽问题的儿童和成人常见的疾病。 目前尚不清楚EoE的发病率是否在增加，或者我们是否更加意识到嗜酸性粒细胞性食管炎。
嗜酸细胞性食管炎是通过食管活检并在高倍视野下观察15个嗜酸性粒细胞来诊断的。 嗜酸性粒细胞是白血球细胞（我们的免疫系统的一部分），可能与炎症有关并与过敏有关。 对EoE的了解最初是缓慢的，因为它与另一种形式的反流性疾病有关，并且仅用质子泵抑制剂（一种治疗反流疾病的药物）治疗，如Prilosec。
患病率和症状
目前仍在进行研究以帮助更好地确定与嗜酸性粒细胞性食管炎相关的患病率和风险因素。 男性比女性具有EoE的可能性高3倍，可以在儿童，年轻人以及成人中找到。 人们在寻求医疗服务时最常见的抱怨是：
- 吞咽困难（吞咽困难）
- 胃灼热
- 消化不良
酸反流会导致嗜酸性食管炎吗？
关于嗜酸性食管炎的因果关系的初步想法包括由GERD引起的食道损害或从胃进入食道的酸反流 。
酸会损害食管内层并使嗜酸性粒细胞侵入。 直到20世纪90年代中期，这种方法才开始受到怀疑。 GERD不再被认为是EoE的原因。
环境风险因素
环境因素已被确定为嗜酸性粒细胞性食管炎的一个可能因素。
其原理也与哮喘和炎性皮肤病相关的环境危险因素相似。 据认为，在生命早期没有足够的细菌和其他微生物暴露可能是EoE的潜在原因。 可能限制婴儿适量的细菌的情况包括：
- 剖宫产与阴道分娩
- 早产
- 婴儿期早期需要抗生素
- 配方喂养与母乳喂养
- 生活在人口密度低的地区
在怀孕期间，你的胎儿有一个不育的肠道（常见的信念，但有一点争议）或极少接触细菌。 在阴道分娩过程中，您的宝宝会接触到细菌，这将成为适当肠道细菌发育的早期开始。 这种暴露在剖宫产期间不会发生。 认识到剖腹产有很多理由是很重要的，应该和你的产科医生讨论适当的分娩方法。
遗传风险因素
遗传研究是一个不断发展的研究领域。 关于嗜酸性粒细胞性食管炎，有几件事情需要考虑与遗传有关。 有研究表明，如果兄弟姐妹或父母患有该疾病，则具有轻微增加的EoE风险。
约100个家庭中有2个家庭有家族风险，但环境因素似乎有更强的相关性。 这意味着家庭风险实际上可能与上面列出的环境因素有关。
然而，研究已经确定了影响您身体免疫反应的基因，这些基因可能使您容易患上嗜酸性粒细胞性食管炎：
- 食管内膜损害
- 急性过敏性炎症
- 慢性炎症
当暴露于过敏原时，食道内衬的损伤允许向食道增加嗜酸性粒细胞募集。 与嗜酸细胞性食管炎相关的急性炎症在环之间产生带有沟槽的圆环。
由于炎症，称为渗出物，也往往会有从组织泄漏的液体。 长期或慢性炎症最终会导致纤维化，或使食管变窄或变厚的瘢痕。 如果你有EoE，纤维化是你食物卡在食管中的原因之一。
过敏原风险因素
嗜酸性食管炎发展的主要风险因素之一是对食物过敏。 在食物过敏的情况下，您的耳鼻喉科可以帮助您对症状进行饮食管理。 与EoE相关的常见食物包括：
- 乳制品
- 蛋
- 黄豆
- 小麦
环境过敏也可能在EoE的发展中发挥作用。 常见的环境风险因素包括过敏：
- 尘螨
- 动物皮屑
- 花粉
- 模具
您可能会注意到，在高花粉计数期间，您的EoE症状会变得更糟。 你可以看到一个过敏症专家进一步测试，以澄清过敏，可能会恶化你的症状。 如果环境过敏原导致EoE症状恶化，尝试从家中清除这些过敏原很重要。
资料来源：
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