出血性疾病,有时称为凝血障碍,仅仅是一种让你比一般人更容易出血的疾病。 身体不能正常形成凝块。 这涉及我们的凝血(出血和凝血)系统的一部分。
凝血系统应平衡,不要过多出血,也不要过多凝血。
该过程的一部分涉及血小板 ,我们的血细胞之一。 第二部分发现在我们血液的凝血因子的液体部分。 人们有时将出血性疾病患者称为“自由流血者”。
症状
出血性疾病的症状可能差别很大。 并非所有出血性疾病患者都会有这些症状。
- 频繁或长时间流鼻血
- 牙龈反复或长时间出血
- 月经过多称为月经过多以及产后出血过多(分娩后)
- 针棒后出血延长(抽血或注射疫苗)
- 手术过程中或手术后过度出血需要额外努力来止血
- 大量可触及的瘀伤
仅仅因为你可能会遇到这些症状之一并不意味着你一定有出血性疾病。 您应该与您的医疗保健提供者讨论您的担忧。
原因
- 继承 :一些出血性疾病,如血友病和冯维勒布兰德氏病是遗传性的,意味着这个人出生时患有这种疾病。
- 肝脏疾病 :凝血因子主要在肝脏中形成。 患有严重肝病的人不能产生足够的凝血因子,因此更可能出血。
- 维生素K缺乏症 :几种凝血因子需要维生素K才能正常发挥作用,因此缺乏维生素K的人更容易出血。
- 抗凝治疗 :抗凝治疗的人(防止凝血的药物)出血风险增加。
- 血小板功能障碍 :如果血小板无法正常运作,它们不能形成可能导致出血的适当血块。
类型
- 血友病 :可能是最着名的出血性疾病是血友病。 血友病患者缺少凝血因子之一。 他们的血友病类型的名称取决于缺失的因素。 最常见的类型是血友病A; 这些患者从凝血系统中缺少因子8。 还有血友病B(因子9缺陷)和血友病C(因子11缺陷)。 血友病是遗传的(在家庭中传播)。 它涉及到Y染色体,因此男性受到影响。 血友病患者可能因受伤或自发性(无损伤)出血而出血。
- 冯维勒布兰德病 :冯维勒布兰德病(VWD)是世界上最常见的出血性疾病。 据估计,1%的人口有某种形式的冯维勒布兰德病。 VWD也是遗传的,但男性和女性都可以同样受到影响。 根据一个人继承的VWD类型,出血量可能会有很大差异。
- 肝脏疾病 :当肝脏功能不正常时,无法产生凝血因子。 没有这些因素,患者可能会出现严重的出血。
- 低血小板计数(血小板减少症) : 血小板计数有很多原因,包括白血病 ,化疗的副作用, 免疫性 血小板减少症 (免疫系统破坏血小板的地方)。
- 血小板功能障碍 :除了导致出血的低血小板数量外,如果血小板功能不正常,可能会出血。
治疗
有出血性疾病的人有很多可能的出血治疗方法。
所选择的治疗是基于出血性疾病的原因或出血位置。
- 因子替换 :血友病患者可以注入可以治疗出血事件的因子替代产品。 如今,许多血友病患者定期注入因子以防止出血事件。
- 去氨加压素(也由商标Stimate确定):去氨加压素是激素血管加压素的替代产品。 服用去氨加压素会导致冯维勒布兰德抗原和因子8暂时增加,这可能会导致轻度血友病A或血管性血友病病人的出血。
- 血小板输注 :如果血小板计数低或血小板功能不正常,可以给予血小板输注以预防/治疗出血。
- 新鲜冷冻血浆 :凝血因子存在于血浆(血液的液体组分)中。 如果一个人缺少几种不同的因素,如肝功能衰竭,可以输入新鲜冷冻血浆。
- 维生素K :如果患者如果维生素K不足,可补充补充剂。
- 抗纤维蛋白溶解药:这些药物通过稳定血块防止过度出血。 这些主要用于控制口腔出血或月经过多。
什么时候去看你的医生
如果您认为您的出血过多,尤其是您家中的其他人也如此,那么您应该与您的医生讨论。 如果您的医生也担心,他们可能会进行初步的血液工作或将您转介给血液病专家,一位擅长血液疾病的医生。