克隆氏病胶囊内镜检查

胶囊内窥镜正是它听起来像 - 一个包含相机的药丸(胶囊)。 药丸在医生的办公室被吞下后,它会在小肠内传播照片。 患者佩带一条接受药物传输并记录图像的带子。 第二天,病人可以将腰带返回给他们的医生,然后医生检索图像。

药丸拍摄的图像可以为医生提供关于小肠的哪些区域显示任何疾病活动的非常好的想法。 这可以帮助监测疾病的进展,以及制定治疗计划。 其中一些风险是相机可能卡在肠内,或者可能太难吞咽。

谁是候选人?

胶囊内镜被批准用于小肠克罗恩氏病患者。 它可以用于儿童和成人。 胶囊内窥镜检查可以单独使用,也可以在另一项检查后使用,如上部内窥镜检查。

在一些克罗恩病的情况下,炎症仅位于小肠 - 大肠不显示任何疾病迹象。 对于这些患者,胶囊内镜可用于监测克罗恩病。

谁不是候选人?

对某些人来说,一粒药丸不是看小肠内部的最佳选择。

装有相机的胶囊非常小,但大约有2%的机会可以保留在小肠中(药丸可能会“卡住”)。 肠道堵塞狭窄瘘管可阻止胶囊一路通过消化道

如果胶囊被保留,治疗可能是必要的,以便允许它通过或取回它。

阻止使用胶囊内窥镜检查的其他状况是需要使用起搏器的吞咽障碍和心脏病。

风险

在一些人中,胶囊可能无法一直穿过小肠。 如果小肠中有阻塞或狭窄部分,胶囊发生“卡住”的可能性很小。 如果胶囊未通过,则需要密切监测患者。 在某些情况下,使用可帮助打开阻塞区域的药物可能有助于胶囊继续通过肠道。

在试图吞咽药丸时也有吸入(窒息)的风险。 有人报告吞咽胶囊后出现皮肤刺激症状。

用途

克罗恩病可以影响消化道的任何部分,从口腔到肛门。 能够可视化消化道的每个部分是一个困难的前景。 有几种影像检查可以检查消化道的不同部位: 上部内窥镜检查可以进入食道 ,胃部和上部小肠; 结肠镜检查可以帮助医生看到直肠和大肠

然而,有一段小肠不能通过上部内窥镜检查或结肠镜检查到达。 胶囊内窥镜检查可以允许医生看到该区域的任何炎症,出血或其他克罗恩病活动证据。

是否有胶囊内镜检查?

是的,为了进行胶囊内窥镜检查,必须预先准备小肠。 准备,但是,相当简单,通常不需要药物或灌肠剂。 首先,从吞咽胶囊的前一天中午开始,应遵循流质饮食。 然后,患者必须在计划吞咽胶囊之前禁食,通常从午夜开始。

通常,在医生的办公室吞服药片约4小时后,可以恢复正常饮食。 然而,这些仅仅是指导方针,管理测试的医生将给出更具体的如何准备的说明。

在某些情况下,可能会在服用实际相机药丸之前给予“测试”药丸。 被称为通畅胶囊的测试药丸将完全溶解于肠内,并且与真正的药丸尺寸相同。 给予测试药片完全取决于处方医师的判断,并且如果相机药丸可能卡在小肠中,则可能给予测试药片。 如果通畅胶囊在没有发生事故的情况下通过肠道,则可能表明实际的相机药丸也会通过。

需要多长时间才能通过?

吞咽胶囊后约8小时完成测试。 对于大多数人来说,该药在吞咽后24至72小时内以排便的方式通过。

资料来源:

Given Imaging Ltd.“用于克罗恩病的PillCam SB”。 PillcamCrohns.com。

阿尔伯特JG。 “小肠成像治疗克罗恩病患者”。 Gastroenterol Res Pract 2012; 2012:502198。