你的孩子是否有过粪便事故(粪便污染)?
父母们经常认为这类事故是故意的,但更多的时候是由于大便失禁造成的。
这些类型的事故发生在小孩接受过便盆训练后,通常不由自主地将粪便泄漏到内衣中。 虽然污染可能继发于解剖问题,如肛门畸形,脑膜脊膜膨出,肌肉疾病或肛门手术后,但最常见的原因是由于肛裂。
大便失禁
感染是慢性便秘的一种并发症,它是粪便污染,半成形或通常是液体粪便,这可能是恶臭,失去了孩子的内衣。 一旦孩子变得便秘并且有疼痛难忍的凳子,他可能会开始排便以防止它再次受伤。 这造成了便秘持续并变得更糟的循环,最终导致大量粪便嵌塞和直肠扩张(这可能使得直肠较不敏感并且不能容纳甚至少量的粪便)。 撞击后面的凳子开始在它周围泄漏,并最终从直肠泄漏出去,没有儿童注意到它或能够抓住它。
你的孩子也可能有非常大的,罕见的排便困难,甚至可能堵塞马桶。 经过大便后,污染可能会改善,直到足够的时间过去并且再次形成冲击。
患有肠梗阻的儿童也可能有小而坚硬的球状排便,这可能会导致父母每天都会发生便秘。
虽然年龄较小的儿童在男孩和女孩中的发作率相同,但在学龄前,男孩发病率更高。
治疗
治疗遗尿症必须包括治疗潜在的便秘。
这可能包括一个'清理'灌肠,栓剂或高剂量Miralax或矿物油的方案,以消除备用或冲击的粪便。
其他治疗旨在改善你的孩子的饮食。
可能会导致小孩便秘的经典饮食可能包括大量垃圾食品,可能是低纤维,高脂肪,含少量液体。 牢记这一点,改善孩子饮食的一些步骤包括:
- 增加流体:增加孩子每天饮用的水量。
- 增加纤维:增加孩子吃的高纤维食物的量,如水果和蔬菜。 生的,削皮的水果和蔬菜(特别是豆类,红薯,豌豆,萝卜,生番茄和玉米)纤维最多。 爆米花也有很多纤维。 每吃1000卡路里,孩子们应该吃约14克纤维。 学习检查高纤维食物和零食的营养标签,每份至少3-4克纤维。 蔬菜汤特别纤维含量高,还可以为孩子的饮食添加更多的液体。
- 通过提供麸皮麦片,麸皮松饼,切碎的小麦,全麦饼干或全麦面包,增加孩子的麸皮含量。
- 减少便秘食物:包括全脂牛奶,酸奶,奶酪,熟胡萝卜和香蕉。 对于一些孩子来说,改用大豆或米奶已显示软化大便。 如果你的孩子不能喝牛奶,那么提供每日多种维生素或其他钙来源。
直到你的孩子的便秘用非便秘饮食改善,你的孩子很可能也会在大便软化剂上。 这些药品中的大部分都可以在柜台药房购买,并且不需要处方。 它们包括Miralax,镁乳和矿物油。 与成人的泻药不同,它们通常不被认为是形成习惯。 你应该每天使用它们,你的孩子的目标是每天都有软BM。 如果你的孩子开始腹泻,那么你给的太多了,你应该减少剂量。
浴室的时间表
治疗便秘和便秘的另一个重要措施是行为管理,以便您的孩子每天学会排便。
你应该鼓励你的孩子定期排便。 每天饭后2-3次,让孩子坐在马桶上约五到十分钟。
使用简单的奖励或每日日历与星星或贴纸为孩子服用他的药物和排便可能会有所帮助。 你的孩子不一定每次都需要排便,如果他不这样做,你就不应该惩罚他。 更重要的是,他经常尝试排便。
并且请记住,粪便的泄漏是不由自主的。 你的孩子不是故意的,当它发生时不应该受到惩罚或羞辱。 直肠从受冲击的凳子伸展和伸展可能需要很长时间才能恢复正常,直到它发生,他可能无法感觉到或主动控制他的全部排便,因此可能会继续渗漏即使经过适当的治疗。
治疗有时难以治疗,如果儿科医生目前的治疗方案没有改善,您可能会考虑将您转介给儿科胃肠病专家作进一步的治疗。