你的医生的听诊器多干净?

研究发现极少数医师在考试前消毒听诊器

听诊器由每位初级保健医师使用,并且是交易的通用工具。 尽管如此,很少有医生对消毒这些消息给予了很多的考虑。

虽然几十年来对听诊器卫生的担忧已经出现,但对听诊器卫生几乎没有留意。 最近的研究表明很少或没有医生在检查患者前对其听诊器进行消毒。

仔细看看肮脏的听诊器

在28项研究中,听诊器污染细菌的平均比率为85%,范围为47%至100%。 换句话说,绝大多数听诊器都会吸收细菌。

尽管听诊器上发现的大多数细菌是非病理性的,或者不会导致疾病,但人们担心未消毒的听诊器会带有金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌 ,耐万古霉素肠球菌和难辨梭状芽孢杆菌所有这些都会导致疾病。

此外,研究表明,这些细菌可以从听诊器转移到皮肤。 最近的一项研究表明,在体检期间,听诊器会像检查过程中使用的医生的主手一样受到细菌污染。 换句话说,如果你的医生用右手来检查你,这只手就像听诊器一样被细菌污染。

迄今为止,还没有研究检查未消毒的听诊器与医疗保健相关感染之间的关系。

听诊器的清洁频率会影响细菌的污染率。 研究表明,频繁的消毒将污染率从84%降至33%。

最重要的是,清洁能显着降低抗生素耐药性MRSA的污染率。

值得注意的是,接触过五名或更多患者后,100%的去污染听诊器会被细菌重新污染。

研究还表明,在看到病人之间经常洗手的卫生保健提供者的听诊器污染率也较低。

听诊器卫生

建议使用乙醇或异丙醇清洗非关键医疗设备,如听诊器。 医生用来洗手的含酒精洗手液也可用于消毒听诊器。

为获得最佳效果,应结合手部卫生和听诊器卫生。 一种优选的听诊器净化方法包括首先用酒精擦手来覆盖听诊器的隔膜,然后在听诊器干燥时参与手部卫生。

另外,可以使用基于乙醇的手部清洁剂,酒精擦拭物或酒精类手部泡沫来清洁听诊器。

在2017年的一项研究中,Holleck和合着者检查了医务人员,医学生和主治医生的听诊卫生率。 在这个试点计划中,参与者通过PowerPoint演示文稿了解听诊器卫生情况,张贴传单提醒大家清洁听诊器,清洁用品随时可用。

研究参与者从房间外偷偷观察手部卫生和听诊器卫生情况。 培训和教育后,没有人观察到他们的听诊器消毒。 换句话说,尽管受过教育来清洁听诊器,但没有人做到。

公平的说,这项研究很小。 干预后,只有41人观察了听诊器的卫生习惯。 尽管如此,这些发现与其他研究检查听诊器卫生率的研究结果一致。 具体而言,另一项研究发现,在三个学术中心工作的学员中,只有4.6%在11个月内对他们的听诊器进行了消毒。

根据Holleck和合着者的说法:

尽管存在局限性,但我们认为这突出了一个重要但常常被忽略的感染控制问题,它发现了很少听诊器卫生完成,并且表明标准教育可能不是答案。 我们认为听诊器卫生应该包括在所有医院的手部卫生措施中。 通过指定一位团队成员(如高级住院医师)成为团队负责人并倡导提醒并确保执行听诊器和手部卫生,可能会增加问责制。

一句话来自

很显然,很少医生在检查病人之前清洗听诊器。 尽管听诊器上发现的大多数细菌不会导致疾病,但更危险的细菌(和病毒)也会进入听诊器。 这种细菌可以从听诊器转移到皮肤,并可以作为感染源。

如果您注意到您的医生或其他医务人员未能清洁手或听诊器,您应该要求他们这样做。 医生是忙碌的人,他们很可能忘记定期清洁听诊器。 通过提醒您的医生或其他医务人员有关适当的卫生,您可以帮助预防感染。

医生和其他医疗保健专业人员需要认识到,听诊器可能会像手一样受到污染,每次使用后都需要消毒。 这样做可以改善患者护理并限制传播感染的风险 - 尤其是抗生素耐药细菌如MRSA。

>来源:

> Bukharie,HA等人。 听诊器的细菌污染。 J Family Community Med。 2004; 11:31-33。

> O'Flaherty,N,Fenelon,L。听诊器和与医疗相关的感染:草中的蛇还是无辜的旁观者? 医院感染。 2015年; 91:1-7。

> Holleck,JürgenL.等人。 教育能影响听诊器卫生吗? 美国感染控制杂志。 2017年; 45:811-812。

>预防MRSA扩散。 CDC。 www.cdc.gov。