哮喘和高血压(称为高血压)都是常见的健康状况,所以难怪你(或者爱人)是否担心哮喘药物会影响你的血压。
不幸的是,答案并不像你可能会喜欢的那样枯燥无味。 换句话说,它比简单的是或者不是更复杂一点。
让我们仔细研究哮喘药物的作用机制,以及这可能如何影响一个人的血压。
哮喘计量吸入器:他们是如何工作的
定量吸入器 (MDIs)是一种熟悉且常用的哮喘治疗方法。 事实上,如果你有哮喘,MDI几乎是100%的机会,这是你治疗过程中熟悉的部分。 这是因为计量吸入器具有快速的作用,旨在用于短期缓解与突发性轻微哮喘发作相关的胸闷和呼吸困难的感觉。
MDI中的药物通过靶向呼吸道壁上的称为β受体的分子来起作用。 当受到药物刺激时,这些受体会引起呼吸道扩张,缓解哮喘症状。 由于它的工作原理,这种药被称为β受体激动剂(增强β受体的活性)。
β受体也是血管直径的重要控制器,其激活起作用以缩小血管直径。
事实上,您可能听说过β受体阻滞剂,这是一种非常常见的高血压药物 。 β受体阻滞剂通过阻止血管β受体的激活起作用。 这意味着血管比正常情况更容易扩张(或扩大),这会降低患者的血压。
哮喘药物:对血压的影响
因为它们的β-激动剂活性,所以想知道哮喘药物可能对血压有何影响。
换句话说,如果哮喘药物刺激β受体活性,并且β受体活性增加引起血压升高,那么认为哮喘药物会增加血压是明智的。
但事实存在于中间的某个地方。 如果您直接将血管暴露于β-激动剂哮喘药物,您会看到一些小血管收缩。 然而,这在使用MDI的哮喘患者中并不常见,并且有以下几个原因:
- 计量吸入器是一种吸入性药物,接近100%的药物保留在肺内,远离血管上的β受体。
- 用于MDIs(沙丁胺醇)的β激动剂对β受体的亚型具有选择性(尽管不是很完美),该受体在呼吸道上大量存在,但在血管上的数量要少得多。
- 沙丁胺醇的活性时间非常短,所以即使少量的药物可能通向血管,并且一小部分药物可能会对这些血管造成影响,但效果会很快消失。
随着短效药物,沙丁胺醇,其他β受体激动剂的使用寿命更长,通常用于治疗哮喘。
这些药物包括非诺特罗(中间寿命,未在美国使用)和Severent(沙美特罗)等药物,其寿命很长。
尽管这些药物比沙丁胺醇在体内持续时间长,但它们仍然吸入,倾向于留在肺中,并且对于在血管上发现的β受体类型不起作用。
一句话来自
这里的底线是,虽然您的哮喘药物可能由于其β-激动剂活性而暂时升高您的血压,但这并不是您应该担心的。
即便如此,与您的肺病专家,变态反应医师或初级保健医师一起制定哮喘管理计划也非常重要。
你的计划应该包括以下三个提示:
- 如何最好地避免你独特的哮喘触发。
- 您应该采取哪种药物来预防哮喘症状(吸入皮质类固醇)与使用哪种药物来快速缓解哮喘发作(您的沙丁胺醇吸入器)。
- 一步一步的计划,帮助您了解何时需要寻求医疗帮助。
最后,请告诉你的医生你正在服用的所有药物,因为有些药物可能与你的哮喘药物如阿司匹林 ,非甾体抗炎药或β-受体阻滞剂相互作用。
资料来源:
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