POLST是一个相对较新的文件，说明一个人的报废愿望。 POLST代表医师的生命维持治疗订单。 这种模式在医学界引起了不小的轰动，并且在确保病人的愿望得到遵守方面显示出很多希望。
到现在为止，一个人可以实施一项预先指示 ，说明他们的人生目标是什么。
预先指令通常包含关于一个人希望机械通气，人工喂养和渴望舒适护理的信息。 然而，预先指令对于保护个人免受诸如心肺复苏术或医院转移等意外急救医疗服务没有什么作用。 一个人需要单独做不要复苏的命令（DNR）来保护他免受不必要的胸部按压，电击和人工呼吸。
通过使用POLST范例，紧急和医务人员可以根据患者的意愿获得明确的命令，以便在发生紧急情况时采取行动。 它包括患者希望拥有或拒绝CPR，被带到医院以及是否接受人工营养。 无论他走到哪里，范例都可以追随一个人; 它在家庭，养老院，长期护理机构和医院都有效。
POLST包含什么？
POLST范式有三个或四个部分（取决于国家），一个人可以选择他或她所需的医疗干预：
- CPR
一个人可以选择尝试进行心肺复苏术（CPR）。 选择此选项意味着在B部分选择“完全治疗”。或者，一个人可以选择“允许自然死亡”，也称为“不尝试复苏”。
- 医疗干预
一个人有三种他们想要的医疗干预的选择。 第一个选择是“仅舒适措施”，意思是只提供缓解疼痛和痛苦的护理。 选择这个选项意味着只有在家中不能减轻痛苦的情况下，这个人才会被转移到医院。
第二种选择是“有限的额外干预措施”，其中包括来自第一选择的舒适护理，但也可能包括静脉内（IV）液体和抗生素。 除非在家中不能减轻痛苦，否则可选择不转移到医院。
第三种选择是“完全治疗”。选择此选项意味着该患者需要舒适护理，静脉输液，抗生素，CPR以及所有其他深入医疗护理，包括转院。
在本节中有一行用于附加任何订单。 患者可以决定与他们的医生一起限制使用的IV类药物的类型，或者可以选择具体关于他们想要的呼吸支持的类型。
- 抗生素
本节允许患者确定何时和是否应使用抗生素来治疗感染。
- 人工给药营养
此部分允许一个人陈述他们希望被人为地喂食的意愿，通常通过用于短期喂食的鼻胃（NG）管或通过胃管 （通过皮肤插入胃中）用于长期喂食。 这些选择包括“不用人工营养管”，这很清楚，“通过管定义人工营养试验期”通常意味着短时间人工喂养以查看其状况是否有改善，或者“长期通过管道进行人工营养“，这通常通过胃管完成。
POLST与预先指令有什么不同？
一项预先指示旨在指示一旦某人已经接受紧急治疗（通常指向医院或疗养院工作人员）期望的医疗干预措施。 POLST旨在指导应急人员在家中时采取什么行动。
谁需要签署POLST？
在POLST被接受且合法的所有州，患者或其合法医疗决策者需要在表格上签名。
医生还必须证明患者正在做出的决定与他目前的医疗状况一致。 例如，如果一个健康的30岁左右的女性，比如我自己，要求允许自然死亡，仅限于舒适措施，并且不允许人工营养，我的医生会（希望）不签署该表格。 在一些州，护士执业医师（NP）或医生助理（PA）可以合法签署该表格。
任何患有慢性或限制生命疾病的人或任何年龄较大的人都应考虑制作POLST文件。 要了解您的州是否接受并使用POLST范例，请访问POLST网站。