什么是月经偏头痛?

为什么偏头痛在月经期间发生

如果你发现你的偏头痛在月经前或月经开始时最频繁发生,并且这些偏头痛持续时间更长,对典型的偏头痛止痛药物更严重并且反应更少,你并不孤单。

有两种类型的月经相关偏头痛:

如果你有没有先兆的纯粹月经偏头痛,你的攻击只发生在月经期间。 这意味着他们在月经周期前两天开始,直到月经开始后三天。 从技术上讲,没有先兆的纯月经偏头痛,女性必须在三次月经周期中的两次中经历这些偏头痛发作,并且没有其他时间。

与没有先兆的纯月经偏头痛类似,在月经周期期间,在三次月经周期中的至少两次中发生没有先兆的与月经相关的偏头痛。 但是,对于这种类型的偏头痛,女性在她的周期中的其他时间也可能患有没有光环的偏头痛,例如在排卵期。

月经偏头痛有多常见?

根据美国头痛协会的报告,无偏头痛的纯月经偏头痛患病率在偏头痛女性中为7%至19%。

无偏头痛的月经相关偏头痛发生在女性偏头痛患者的35%至51%。 换句话说,月经偏头痛是常见的。

为什么会发生月经偏头痛?

最可能的原因与月经前发生的雌激素下降有关。 更具体地说,雌激素的存在与脑中血清素水平增加有关。

换句话说,雌激素的下降意味着5-羟色胺的减少。

这很重要,因为5-羟色胺与人的三叉神经血管痛通路相关(以复杂的方式),并且该通路被认为在偏头痛形成中起着至关重要的作用。

关于月经偏头痛的另一个理论涉及妇女感知疼痛的方式,这在整个月经周期过程中可能会有所不同。 例如,在一项研究中,与月经中期或排卵期相比,在月经周期和月经期部分疼痛感较高。

如何治疗月经性偏头痛?

普坦,舒马曲坦和利扎曲坦已被发现可有效缓解与月经相关的偏头痛。

甲芬那酸(Ponstel),一种非甾体抗炎NSAID ),也被发现有效。 在一项研究中,每日三次500mg剂量的甲芬那酸在月经偏头痛开始时给予,然后服用于月经周期。

请注意甲芬那酸是一种非甾体抗炎药 。 非甾体抗炎药有几种潜在的不良反应,应该由一些个体避免,特别是那些有胃出血,肾脏疾病和/或心脏病史的个体。

请务必与您的医生事先讨论您所服用的任何药物。

如何预防月经偏头痛?

如果你频繁得到月经偏头痛,你的医生可能会推荐一种预防性药物。 长效曲坦类药物 ,如frovatriptan或naratriptan,在经期内服用5至6天(每日服用两次)可显着减少月经相关偏头痛的数量。 但是,重要的是要注意,目前FDA没有批准用于偏头痛预防的曲坦类药物。

类似Aleve(萘普生)的非甾体抗炎药在月经期间每日服用两次也可用于预防或减轻月经偏头痛的严重程度。

从你的周期的第15天开始,持续到开始月经,也可能有效。 最后,雌激素补充或连续避孕也可用于预防月经偏头痛。

曲坦类药物和雌激素类药物都有禁忌症,所以请确保你的头痛专家咨询你的初级保健医生,确定他们对你是安全的。

一句话来自

你的偏头痛在你的周期中的某些时候发生并不罕见,特别是在月经周期,所以不要感到孤单。 也就是说,你的偏头痛可以得到有效治疗 - 这可能只是需要一点耐心和试验和错误。 如果您注意到这种模式,请告诉您的医生,因为这可能会影响您的治疗计划。

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