医疗改革是一个复杂的问题，由许多不同的方面组成。 如果你曾在医疗保健工作过一段时间，特别是作为提供者或执行官，你可能会理解这一点。 如果您对医疗保健行业不熟悉，或者您从未从事医疗保健工作，这可能有助于您了解健康改革问题的一些基本要点。
包括政治家，政府官员，医疗保健专业人员和公民在内的许多人都认为美国的医疗保健系统需要彻底改革。 其他人则认为这有一定的改善空间，但医疗体系并不需要彻底改变。
医疗改革的目标
医疗改革的主要目标包括：
- 为所有（目前没有保险的）美国人提供医疗保险
- 降低医疗服务和保险的成本
听起来像个好主意，对吧？ 美国的医疗保健费用非常高，而且我们也有数百万没有保险的人。 因此，我们显然需要为所有人提供覆盖范围，并降低成本。 但是，这两个目标不一定吻合。
保险选项
大多数被保险人通过雇主为公司提供医疗保险。
一些雇主完全支付这种保险，而一些雇主与雇员分担费用。 一些自谋职业或失业的人必须支付每月保险费来支付自己的医疗保险。 65岁以上的人有资格获得称为Medicare的政府医疗保健计划，该计划主要通过税收和其他政府资金支付。
医疗补助计划是另一项政府资助的计划，旨在确保那些太穷的人不能负担自己的保险。 此外，还有政府资助的国家计划和儿童计划覆盖更多的公民，否则这些公民将无法承担医疗保险。 然而，有数百万美国人没有资格参加这些保险计划。
许多人认为为目前没有保险的数百万人提供医疗保险将导致医疗系统过载，导致等待时间过长和临床医生过度劳累。
医疗成本上升
降低医疗服务成本是另一项重大的努力。 美国确实有昂贵的医疗保健，但也有一些最高质量的医疗保健。 美国的治疗和技术是非常先进的，并且伴随着成本，而不仅仅是研究和开发，如临床试验和实验室测试。 降低医疗成本将是一件非常好的事情，但如果降低成本，以牺牲临床供应商或开发我们在美国享受的尖端药物治疗和技术的公司为代价，则不是这样。
许多因素导致人们不经常考虑的高昂医疗成本。
例如，某些地区的医疗事故法可能导致高昂的医疗保健费用。 在诉讼领域，医疗事故保险费用的上涨成为医生和医院的底线，然后他们必须将这些费用转嫁给患者。 除了不断上涨的医疗事故保险费用，担心被起诉会促使许多医生下令进行不必要的检查来掩盖自己。 这些额外的测试也导致医疗保健的高成本。 如果医生犯了一个粗心的错误，他或她应该付钱; 然而，有时医疗事故诉讼是无效或不必要的，导致更高的医疗成本。
医疗效率
那么我们如何改革医疗保健？ 一种方法是尽量提高效率。 也许实施电子病历（EMR）是使所有医疗保健更有效的答案。 EMR可以提供帮助，但是与开发，实施和维护有效运作的EMR系统相关的成本。 2009年， 奥巴马总统强制在医生的实践中使用电子病历来让这个区域的小球滚动起来。 许多政治家和政府官员正试图找出更多方法使医疗保健更有效率，从而降低其成本。
增加医疗保险覆盖面
通过增加所有人的覆盖面，包括数百万没有保险的礼物，有人担心这会导致只有一个计划，然后我们只有一个选择 - 政府。 那时，我们就会有一个类似于欧洲和加拿大的系统。 许多人认为这对美国会是一件好事。 其他人则认为这会导致护理质量下降（如在许多提供国家医疗保健的地区），并导致等待（6个月至1年）很长的医疗费用。
上述考虑只是医疗改革中涉及的一些最突出的问题。 因此，如果医疗改革得到实施，它将如何影响您的健康事业？ 这取决于具体实施的内容。 但大多数人都同意医疗改革会以多种方式增加工作量，这是由于监管力度加大以及突然变成保险的数百万人的额外病人负担。
如果选择性的公共医疗保健计划让私人保险公司失业，那么基本上所有的医生和医疗服务提供者都会在那时为美国政府工作。 显然，这会减少你对雇主的选择，因为政府当时会控制所有的医疗保健，就像在加拿大和欧洲那样，现在所有的医生和医护人员都为政府工作。
正如你可能从上述问题中看到的那样，医疗改革是一项多方面的巨大工程，很可能没有一个简单的解决方案。