为什么营养不良在囊性纤维化患者中很常见

营养不良是囊性纤维化患者生长不良的常见原因

营养不良是未经治疗或控制不良的囊性纤维化 (CF)的常见症状。 营养不良导致生长不良和体重减轻,这通常是首先引起医生怀疑小孩可能患有CF的症状。 如果你的孩子因营养不良而不能生长,你可能会听到你的医生使用“未能茁壮成长”这个词。 这意味着你的孩子的年龄不是以标准速度发展。

一旦开始治疗,患者通常对饮食变化反应非常好,并开始遵循正常的生长模式。

什么导致患有囊性纤维化的人营养不良?

对这个问题的简单回答是,如果没有治疗,囊性纤维化患者使用比他们可用的更多的能量。 基本上,他们的能源银行账户透支。 能源不平衡有三个主要原因。

高能量需求。 患有囊性纤维化的人必须努力呼吸,而且这项工作需要能量。 据估计,仅呼吸的工作将能量需求增加到比体重相同的健康人多9%。

吸收不好。 由于CF对胰腺的影响 ,身体无法吸收食物中的能量。 即使患有囊性纤维化的人食用大量食物,大部分潜在能量也被消除,未被使用。

患有CF的人倾向于有脂肪泻,大便浮起,并且通常是恶臭。 这是由于粪便中大量的脂肪被消除。

摄入不良。 患有囊性纤维化的人通常有较大的食欲,因为他们的身体告诉他们需要更多的能量,但单靠食欲并不总是足以保证足够的摄入量。

有时候患有CF的人还有其他问题,例如酸反流,呼吸困难或抑郁症困难等,因此难以进食。

如何治疗营养不良?

CF患者的营养治疗目标是恢复其能量银行账户的正平衡。 能量需求不能改变,所以治疗的重点是改善吸收和摄入量,另外两个因素是负平衡。

酶。 在每顿饭之前,有时还要吃零食,患有CF的人必须服用含有他们身体无法分泌的胰腺酶的药丸。 这些酶有助于消化系统从食物中吸收营养物质和能量,否则这些物质会被排泄。

饮食。 营养师设计个性化饮食计划以满足每位患者的需求,但基本经验法则是消耗高脂肪饮食,其中脂肪的总热量的35%至40%。 总热量摄入量通常为相同年龄和性别的健康人每日建议津贴的110%至150%。 应适当食用纤维以防止便秘,但应避免使用高纤维饮食,因为它们可能无法提供足够的热量,有时会导致囊性纤维化患者肠道阻塞。

资源:
Pencharz,PB和Durie,PR“营养不良在囊性纤维化中的发病机制及其治疗”。 Clinical Nutrition 2000 19(6):387-394。 2008年6月20日。