高功能孤独症的症状和测试
你从来没有真正理解小谈话，而宁愿与另一个人谈论计算机。 这是否意味着你有阿斯伯格综合症（AS）？ 实际上，自从发布最新的诊断标准以来，不再有称为阿斯伯格综合征的诊断。 但是，你是一个可以诊断为相对轻度（高功能）自闭症谱系障碍（或相似或相关障碍）的成人是完全可能的。
成人高自闭症的症状
如果你是一个成功的人，已经成功通过高中，甚至大学并获得或持有工作（即使有可能与自闭症有关的症状），你的自闭症的机会可能相对较小。 然而，“轻度”或高功能自闭症可能是非常具有挑战性的。 这是因为大部分症状都与社交和感官反应有关 - 如果你在21世纪的世界中不在家中，那么你就需要在社交场合进行交际 ，并应对几乎所有环境中的各种各样的感官攻击。
社交沟通症状
这些是您可能每天遇到的一些症状。 他们也可能是你小时候经历的症状，但随着时间的推移学会了管理。 它们可能包括：
- 在社会情况下解释“隐藏的议程”很困难。 例如，除了你之外，每个人似乎都知道该什么时候说话，什么时候安静，穿什么，使用什么语调。
- 使用正确的级别或语调的困难，或为某种情况选择“正确的”单词。 例如，你可能会在非正式情况下使用正式语言，在“安静”的情况下说得太大声，或者当你真的感觉到强烈的情绪时，用一个非常平坦的语气。
- 无法正确解读肢体语言和声音。 例如，有人在你经过时发现有吸引力的笑容，或邀请你加入他们的团体出游。 这是否意味着他们表达浪漫的兴趣或简单的友谊？ 你的老板的口气是否表明真正的愤怒或讽刺？
- 跟上谈话的挑战，特别是如果它不在你感兴趣的话题上。 从电视节目到八卦，任何情况下，神经型的人都会很容易跟上“小谈话”。 即使节目或人们对他们只有轻微的兴趣，他们也可以做到这一点。 然而，患有自闭症的人通常更愿意长篇大论地谈论自己感兴趣的话题; 他们也很难注意到他们的对话伙伴感到无聊。
- 非常专注于感兴趣的话题。 一些患有自闭症的成年人对某个感兴趣的话题非常着迷，他们发现改变话题几乎是不可能的。 如果你的朋友和同事都有共同的兴趣，但是当你与有不同兴趣的家人或邻居互动时，这可能是一个看不见的问题。
- 很难知道何时以及如何提出问题或发表你认为是真实的陈述。 例如，什么时候可以告诉你的老板他们的想法不起作用？ 问某人“是什么导致了你的离婚？”可以吗？ 患有自闭症的人发现很难知道什么时候说出来; 结果，他们可能会选择一言不发。
- 改变困难。 大多数患有自闭症的人宁愿知道下一步会发生什么。 许多人喜欢每天以相同的顺序做同样的事情，吃相同的食物，采取相同的路线等等。然而，生活会抛出许多曲线球; 对于自闭症患者来说，如果不付出巨大的努力或情绪不安就可以做出快速改变。
感觉和行为症状
最近的自闭症标准包括对所有人来说都是共同的感官挑战。 感官挑战（以及上述社会挑战）可能导致意想不到的行为。
- 对光线，声音，气味，触感和味道的敏感度。 像许多患有其他疾病的人（如偏头痛）一样，患有自闭症的人异常敏感。 例如，大多数神经型人士可以在嘈杂的环境中在荧光灯下度过一整天，但大多数患有自闭症的人不能。 自闭症患者也可能对气味或味觉产生强烈反应，或者与身体上的亲密关系感到困难。
- 需要身体压力来镇静。 Temple Grandin是自闭症自我宣传的重要人物，她实际上建立了一个“挤压机器”，以帮助自己在大学时保持冷静。
- 需要以通常的方式移动或发声。 这种需要被称为“stimming”，是一种自我镇静，可能涉及起搏，摇摆，头发旋转，哼唱等。这很难控制，并可能导致周围人不舒服。
- 自闭症融化。 一些患有自闭症的成年人，甚至智商非常高的成年人，会变得非常沮丧和不安，并且发现无法控制自己的言行。 这种反应有时被称为“自闭症融化”。 虽然自闭症的成年人以暴力行事的情况很少发生，但即使是非暴力的融化，对于目睹他们的人来说也是可怕的。
自我测试和专业评估
您可以通过自测来启动诊断过程，如2001年由Dr. Simon Baron-Cohen设计的“AQ”或RBQ2，可在线获取，该程序“测量限制和重复性行为，如日常和仪式，重复性运动行为，感官兴趣和对象的重复行动。“
虽然这些自我测试可以帮助您确定自己是否可能是自闭症，但是，它们不能替代专业人员进行的医疗诊断。 大多数有自闭症经验的精神科医生应该能够进行适当的检查并提供有用的诊断，尽管大部分有自闭症经验的人都会与孩子一起工作。
纽约长岛Fay J. Lindner自闭症中心的Shana Nichols博士专门诊断和治疗青少年和成年人的高功能自闭症相关症状（阿斯伯格综合征）。
当大人来到Lindner中心诊断时，Nichols博士开始了IQ测试 。 她还负责对适应性技能进行评估，测试患者处理复杂社会情况的能力。
尽管她使用了几种特定的诊断工具来确定特定症状，但她表示，即使这些工具已经过时了。
“如果父母有空，”Nichols说，“我们实施了一次名为ADI（自闭症诊断性访谈 - 修订）的家长访谈。我们正在研究当前的功能和早期病史，以了解患者在社交，沟通方面的技能和行为领域。“ 毕竟，如她所说，“自闭症在25岁时并不突然出现，因此大多数患有真正自闭症的人在他们的整个童年时期都会出现症状。” 如果家长不在，Nichols和她的同事要求病人回忆他们的童年，问这样的问题：“你有很多朋友吗？” 和“你喜欢做什么？”
Nichols还管理ADOS模块IV。 ADOS（自闭症诊断观察时间表）是自闭症诊断观察时间表，而模块四是针对高功能言语青年人和成人。 与ADI一起，它允许医生仔细查看社交和沟通技巧和行为。 例如，尼科尔斯说，测试考察的问题有：“你能有一个相互的社交对话吗？你对考官的想法和感受感兴趣吗？你是否展示了对关系的洞察力？你是否使用适当的非语言手势和面部表情？你有兴趣是奇怪还是过分 ？“ 这些测试允许医生在每个领域附上评分，以确定患者是否符合自闭症的标准 。
一个新的测试，即发育，尺寸和诊断访问 - 成人版本（3Di-Adult）现在已经可用，并且（根据研究人员）比ADOS更简单和更短，并且同样精确。 它衡量社会交流和互动，以及受限制的利益和行为。 3Di-Adult正在慢慢成为评估成人的标准工具。
当诊断不是自闭症时
尼科尔斯说，这并不罕见，因为病人会期待自闭症的诊断，并留下一个不同的诊断。 她说：“区分社交恐惧症，羞怯和自闭症的实际损害对于一个非专业人士来说可能非常困难。” 其他疾病，如强迫症（强迫症，囤积，需要反复做事）， 社交沟通障碍或社交焦虑有时看起来像自闭症。 如果医生确实接受了这些其他疾病，他们可以推荐适当的治疗和/或药物治疗。
资料来源：
> Barrett SL，Uljarevic M，Baker EK等人。 成人重复行为问卷-2（RBQ-2A）：一种限制性和重复性行为的自我报告测量。 孤独症和发育障碍杂志。 2015年。
> Mandy，W.评估成年人自闭症：评估发育，维度和诊断性访问 - 成人版本（3Di-Adult）。 J自闭症Dev Disord。 2018年2月; 48（2）：549-560。 > doi >：10.1007 / s10803-017-3321-z。
> Tavassoli，T.et al。 自闭症谱系成人的感觉过度反应性。 自闭症。 2014年5月; 18（4）：428-32。 > doi >：10.1177 / 1362361313477246。 电子书2013年10月1日。