多年来，巴勒斯坦人和以色列人不同的淋巴瘤发病率在全球淋巴瘤的覆盖范围内偶尔会引起雷达的闪烁。 以色列人和巴勒斯坦人之间淋巴瘤的比率是否真的不同？ 如果是这样，那么可以解释这些差异呢？
非霍奇金淋巴瘤全球和以色列
淋巴细胞白血细胞癌的两大类淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤或NHL。
在这两者中，NHL更常见，这就是这里讨论的淋巴瘤类型。
在1950 - 2000年间，NHL发病率在全球范围内有所增加，实际上在65岁以上的年龄组中增加了三倍。 据2012年的报道，以色列在NHL发病率方面居世界首位，其中NHL是以色列第五位最常见的癌症，这是不受欢迎的。 据报道，如果每年平均每100,000人中有15.7名犹太男人和11.8名犹太女人患NHL，而仅有10.4名男性和女性以色列阿拉伯人分别患上这种疾病。 虽然以色列阿拉伯人的比率较低，但如果你看看与以色列接近的黎巴嫩，他们在NHL的最高比率排名世界第二，仅次于以色列。 2014年巴勒斯坦癌症登记处报告说，NHL在西岸巴勒斯坦男性中排名第七，在女性中排名第九。
基因，环境和NHL风险
首先，从1950年到2000年的50年里，NHL的发病率是多少？ 然而，对于许多研究人员来说，这是一个有许多不同理论的问题，这种上升强烈地暗示了环境因素。 然而，某些类型的淋巴瘤的发生率也被认为随着基因，家族史和种族的不同而不同。
对于犹太人以色列人和阿拉伯巴勒斯坦人来说，有一个特别有趣的情况，他们代表了生活在非常接近地理位置的基因和文化上不同的人群。 他们共享相同的生态系统，但他们有不同的生活方式，健康行为和医疗系统。
注意到这种有趣的组合，一组研究人员Kleinstern及其同事开始审查NHL的病史，环境和生活方式风险因素 - 特别是由B-淋巴细胞产生的NHL，这是以色列人和巴勒斯坦人常见的淋巴瘤形式。 他们回顾了病理报告，并且只有患有CD20或其他B细胞标志物阳性的淋巴瘤患者被纳入研究。
以色列犹太人和巴勒斯坦阿拉伯人的淋巴瘤
Kleinstern及其同事的研究成果是首次在世界上这个小而高的角落更具体地描述NHL模式。 在美国，DLBCL是最常见的淋巴瘤。 对于以色列犹太人和巴勒斯坦阿拉伯人也是如此，然而每种类型的B细胞NHL的分布是不同的。
这些研究人员正在研究三种基本类型的B细胞NHL：
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）
- 滤泡性淋巴瘤（FL）
- M区淋巴瘤（MZL）
研究病理报告时，研究人员发现，以色列犹太人的模式与西方人的典型模式相似。 相比之下，巴勒斯坦阿拉伯人拥有更多的DLBCL（71％），DLBCL的比例高于沙特阿拉伯（51％）或约旦（62％）。
他们还指出，约旦的人口在基因和文化上与巴勒斯坦的阿拉伯人相似，而在黎巴嫩进行的一项研究（一个具有高NHL率的国家）报道了44％的DLBCL，这更像是以色列犹太人的比率。
园艺和农药
园艺作为一种爱好与B细胞NHL和DLBCL仅与巴勒斯坦阿拉伯人有关。 与以色列犹太人口（36.7％）相比，更多巴勒斯坦阿拉伯人的生活水平（47.7％）。 作者指出，大多数西岸家园都有花园，主要用于水果，橄榄树和蔬菜，而不是花卉或草坪，而大多数以色列犹太人居住在公寓楼。
奇怪的是，园艺明确指出“蔬菜园艺”与B-NHL和DLBCL有关，但仅限于以色列犹太人。 作者认为园艺可能反映了这两个种群的农药暴露情况，但指出其他暴露，例如通过日光照射的紫外线辐射也是可能的。
底线
这项研究能够描述两个居住在彼此靠近的人群之间的一些差异，遗传和环境影响似乎可能在起作用，包括感染，生活方式和家族史暴露。
有证据表明，这两个人群中B-NHL淋巴瘤的病因可能存在显着差异。
然而，除调查结果之外，这项调查取得的明显成功之一无疑也是它的设想，计划和实际实现/实现的事实，这一点在论文的结论中得到了作者简明扼要的阐述：
“这项研究反映了以色列和巴勒斯坦调查人员独特的联合科学努力，并表明合作研究甚至在政治不确定的气候中的重要性。”
>来源：
> Kleinstern G，Seir RA，Perlman R等人 B细胞非霍奇金淋巴瘤的医疗和生活方式风险因素的种族差异：以色列人和巴勒斯坦人的病例对照研究。 PLoS One。 2017年; 12（2）：e0171709。
> 2012年世界卫生组织.Globocan：2012年全球癌症发病率，死亡率和患病率估计，癌症概况。