错误诊断的故事

一个错误的诊断如何成为动机的来源

虽然个人故事可能不是About.com上的常态,但这与您在本网站上找到的信息非常相关。 这是我个人误诊的故事,也是我为什么要做我的工作的解释。 如果不是因为我的诊断错误,我不会成为您的患者权利指南

2004年6月底,我在躯干上发现了一个高尔夫球大小的肿块。

它没有受伤 - 它只是在那里。

我立即和我的家庭医生预约了一下,因为他不知道那是什么,他把我送到了一位外科医生那天下午去除了它。 “当我们从实验室回来时,我们会让你知道,”外科医生正在离开我的评论,因为我把衬衫拉回去准备回家。

一个星期后,没有字。 我联系了外科医生的办公室,并被告知结果还没有回来。 7月4日的假期造成了延误,所以我等了。

一周后,外科医生终于用我的实验室结果给我打电话。 “你有一种非常罕见的癌症,叫做皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,”他告诉我。

然后他投下了第二枚炸弹。 我被告知,实验室结果花了这么长时间的原因是因为结果非常罕见 - 第二个实验室被要求提供第二个意见 。 “有两个实验室独立证实了这些结果,”我被告知。

“我们会尽快为你做一次肿瘤学预约。”

“尽快”花了两个多星期,这并不罕见,因为我相信你知道你是否曾经需要肿瘤科的任命。 我立即开始在因特网上搜索关于皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的信息。

很难找到任何东西,因为正如外科医生告诉我的,这非常罕见。

我所学到的是,它是一种终极快速疾病。 (据我了解,Moffitt癌症中心的治疗方案最近已经开发出来,可延长寿命达两年)。2004年,SPTCL最长的人似乎生活了几年,无论他们是否收到任何治疗。

当我终于看到肿瘤科医生时,他非常沮丧。 S博士,我会打电话给他,送我做血液检查和CT扫描,这两种情况都会因为任何异常而返回阴性。 然而他坚持认为实验室工作超过了其他证据的缺乏。

这对我来说没有意义。 我感觉很好。 我每周打一两次高尔夫球。 我只知道碎片丢失了。

当我向他推送更多信息时,他引用了我的其他症状 - 潮热和盗汗。 “但我52岁!”我叮嘱道。 “52岁的女性都有盗汗潮热 !”

他坚持我的症状与更年期无关。 相反,他说,他们是我淋巴瘤的症状。 他没有化疗,他告诉我,到今年年底我会死的。

我询问实验室结果是否有误的可能性。

不 - 没有机会,他说。 两个实验室独立证实了结果。 开始化疗的压力开始增加。

除了我的家人和一些亲密的朋友之外,我没有与其他人分享这个消息。 我的业务已经受到了损害 - 自雇人士和糟糕的健康保险意味着我的诊断现在也变得非常昂贵。 我花费太多时间研究,烦恼和支付医疗访问和测试,这些只是我的保险略微覆盖的范围。 生活中剩下的东西就是这样 - 快速。

那时是8月份,我做出了决定。

化疗,还是没有化疗? 我了解到S博士生病了,他的搭档H博士正在接管我的案子。 H博士问我为何等待开始化疗,我告诉他我正在寻找另一位肿瘤医生的第二个意见。 问号太多了。 他对我的回答让我不寒而栗:“你拥有的是如此罕见,没有人会比我知道得更多。”

如果任何事情迫使我开始深入挖掘,就是这样。 现在我“生病”了,生气了!

几天后,我和一些商界朋友共进晚餐,其中没有人知道我的诊断。 几杯酒放松了我的嘴唇 - 我与他们分享了我的诊断结果,当然,他们被铺上了地毯。 但是有一个朋友不是被淹没了。 她联系了她的一位肿瘤学家朋友,第二天打电话给我,告诉我她的朋友正在用SPTCL治疗某人,如果我想预约,我会抽时间给我。

那小小的好消息引起了我的注意。 我一个星期后预约见她的医生朋友,然后联系我的原始肿瘤学家索取我的记录副本。 记录在手,我开始在互联网上搜索每一个我不明白的单词的解释,看看我能否学到更多。

如果我必须准确确定患者授权和宣传使命开始的确切时刻,那就是时候了。

实验室结果不像广告。 事实上,两份报告都没有确切地证实SPTCL的诊断。 其中一人说“最可疑的”,另一人说,“最符合”。他们两人都没有把握 。 发现了另一个我认为不受支持的神秘疾病的线索。

此外,第二份实验报告指出,肿块活检正在进行另一项称为“克隆性”的检测,但传真给我的记录中没有包括检测结果。

我想知道克隆是什么,为什么这些结果不包括在我的记录中。

我联系了我的前肿瘤医生办公室,奇怪的是,他们没有克隆测试的记录。 所以,当他们争先恐后地找到它的时候,我仔细地查了一下这个测试是什么。

事实证明,克隆性决定了所有异常细胞是否来自单个克隆

简而言之,如果检测结果为阳性,则该检测强烈提示癌症,如淋巴瘤。

当我终于得到最后一份实验报告的副本时,我了解到这是负面的。

当我等待看到我的新医生时,我开始解读结果。 我抬头看着各种污渍(记得高中生物学的龙胆紫?),希腊字母和医学术语。 与克隆性结果相一致,无论那些实验室和肿瘤学家认为什么,我都很清楚我没有癌症。

当我去拜访时,我被赋予了权力,并且开了火。 我对自己的结果非常肯定,并且向他分享了我所学到的一切。 他检查了我,从他的书架上取下了几本书,并帮助我学习了更多。 由于得知在过去的十年中报告的SPTCL病例少于100例,被告知即使我确实有SPTCL,但用放疗比用化疗治疗更好,但我一分钟感觉更好。

然后,我的新医生建议将我的活检发送给美国国家卫生研究院的专家,作为美国政府的一部分,以供审查。 三周后,在九月下旬,我得到了确认,事实上, 我没有癌症

校正后的诊断是用于脂膜炎的脂膜炎。 自那以后它并没有引起任何问题。

救济? 当然。 但我的第一反应更像是愤怒。

毕竟,如果我经历了化疗并幸存下来,他们会告诉我,我已经治愈了一种我从未有过的疾病。 同样可怕的是,我在网上发现了那些在治疗过程中被诊断患有SPTCL并接受过化疗的人的病例; 尸检显示,他们从来没有开始使用SPTCL。 诉讼已经获胜。

这段经历在很多方面改变了我的生活 。 首先,我一直相信所有事情都是有原因的。

所以这个误诊迫使我质疑 - 究竟是什么原因为这样的经验?

这使我成为了我生命中最重要的事情。 2006年,我改变了职业生涯,开始帮助其他人帮助他们驾驭美国医疗迷宫。 我这里撰写患者授权文章在About.com。 我写了四本书。 我在全国和加拿大就耐心授权话题发言。而且我创立并运营了一个独立的私人病人支持者组织 - 那些帮助其他人的人 - 像你一样 - 每天都在驾驶医疗系统来获取他们的东西需要。 (在我的生物中找到更多关于这些活动的信息。)

事实证明,从来没有发生过的最糟糕的事情(误诊),从长远来看,也是我发生过的最好的事情。

知识是一件有力的事情,当分享时更是如此。

........更新:2011 .........

在2010年秋季,我读了Rebecca Skloot编写的“Henrietta Lacks不朽生活 ”一书,这让我开始想知道我的“肿块”究竟发生了什么事情 - 2004年我的肿瘤从我身上被移除了,这些肿瘤被误诊了。

我学到了什么! 从储存到牟利,我们的身体部分从我们身上移除了很多东西。 在这里了解更多关于血液,细胞和其他身体标本的一般情况,然后阅读关于我自己的肿瘤以及今天的情况的信息。

........更新:2013 .........

在我的原始肿块和其导致的误诊9年后,出现了一个新肿块 ......

我记录了这段旅程,因为我很早就意识到,被赋予权力和胆量的患者改变了整个经历。

加入我的旅程! 九年后 - 第二次整体证明赋权改变了一切