在识别痴呆方面进行测试的效果如何?
追踪测试(TMT)是一种评估工具,有时用于通过评估认知来筛选痴呆症 - 思考,推理和记忆的能力。 TMT有两个部分,分别被称为“制作测试部分A”和“制作测试部分B”。TMT是一个定时测试,目标是尽可能快地完成测试。
测试的一部分
A部分
TMT A部分由一张纸上的25个圆圈组成,数字1-25随机写入圆圈中。 考生的任务是从第一个开始,从该圆圈画出一条直线,将其中的第二个圆圈与其中的三个圆圈画成一条直线,等等。该人继续按照数字顺序连接圆圈直到它们到达数字25。
B部分
TMT B部分由一张纸上的24个圆圈组成,而不是所有包含数字的圆圈,其中一半圆圈中的数字为1-12,另一半(12)包含字母AL。 参加考试的人员按照升序从一个圈子到下一个圈子画线是比较困难的; 然而,他必须用圈中的数字(1-13)来圈选其中带有字母的圆圈(AL)。 换句话说,他是按照这样的顺序连接圆圈:1-A-2-B-3-C-4-D-5-E等等。
测试管理
为了实施测试,给测试者提供带有圆圈的论文,解释说明,然后在样本页面上演示如何完成A部分。然后,告诉测试者开始测试并计时。 重复B部分的指导,再次在示例页面上演示如何正确完成B部分。
如果该人在五分钟后无法完成测试,则可以停止测试。
测试Taker错误
在进行TMT测试时,如果发生错误,管理员应立即告诉该人并将铅笔移回最后一个正确的圆圈。
评分
Trail Making Test是通过完成测试需要多长时间来评分的。 如果一个人在考试中出现错误,除了让他们的完成时间更长,因为该人必须返回到前一个循环,从而延长了他们的时间,所以分数没有变化。
可接受的分数
根据TMT管理方向,TMT A部分的平均得分为29秒,缺陷得分大于78秒。
对于TMT B部分,平均得分为75秒,缺陷得分大于273秒。
TMT的结果被发现受年龄显着影响; 随着年龄的增长,他们需要更长的时间来完成TMT。 这个人接受多少年的教育只会对结果产生轻微的影响。
筛选的有效性
TMT测量注意力,视觉筛选能力和处理速度,并且是整体认知功能的良好测量。
A部分是死记硬背的好方法。 B部分通常对执行功能非常敏感,因为测试需要多种能力来完成它。 TMT B部分也被认为是一种有用的工具,用于评估痴呆患者是否能够安全驾驶,因为它需要视觉能力 ,运动功能和认知过程。
口头足迹制作测试
足迹制作测试也可以口服。 不要给这个人一张纸和一支笔,你可以简单地要求这个人从1到25(A部分)。 对于B部分,要求该人口头陈述数字和字母,在数字和字母之间交替如下:1-A-2-B-3-C等
TMT的口头版本可以作为一种快速评估认知的工具,当人员无法进行书面测试时,或者在医院等疾病和疲劳可能影响书面结果的情况下。
优点和缺点
优点
它可以免费使用,而其他测试则需要在每次管理时产生成本。
这很简单,只需要大约五分钟的时间来管理。
B部分已被证明是执行功能的一个很好的衡量标准。 只测量记忆力或找字能力的测试可能会错过执行功能受损,从而无法检测到某些类型的痴呆症 。
缺点
即使在没有任何认知障碍的情况下,年龄较大通常也会影响表现,但这在评分中没有考虑到。
一些研究发现,如果仅仅依靠TMT评估驾驶能力,TMT将排除大量有能力的驾驶员,而其他研究发现它会漏掉危及驾驶员或身边驾驶员的其他障碍。
来自一个词
试验A和B可以成为评估认知的有用工具。 与任何其他认知测试一样,重要的是要记住,TMT是一种筛查测试 ,通常不应单独用于检测痴呆症。
资料来源:
临床神经心理学档案。 19(2004)203-214。 追踪测试A和B:规范化数据按年龄和教育分层。 www.usz.ch/non_cms/neurologie/HealthPro/Davos/normen_tmt.pdf
认知和行为神经学。 口腔试验的临床验证。 http://journals.lww.com/cogbehavneurol/Abstract/1996/01000/Clinical_Validation_of_the_Oral_Trail_Making_Test.7.aspx
国家公路交通安全机构。 评估和咨询老年司机的医师指南。 http://www.nhtsa.gov/people/injury/olddrive/OlderDriversBook/pages/Chapter3.html
> Papandonatos G,Ott B,Davis J,Barco P,Carr D.作为老年人驾驶表现预测指标的临床实用程序。 美国老年医学杂志。 2015; 63(11):2358-64。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26503623。
阿拉斯加州。 行政部门。 >> 制作测试(TMT)部分A和B. http://doa.alaska.gov/dmv/akol/pdfs/uiowa_trailmaking.pdf 。