职业疗法缩写和术语

你已经收到了你的职业治疗记录的副本,这样你可以更多地参与到你的护理中,但是现在你正在阅读看起来很乱的东西。

作为职业治疗师,我们在笔记写作中发生冲突。 我们希望使流程高效,最大限度地延长病人护理时间,但我们也希望清楚地沟通。 然后,许多职业治疗师的笔记变成了一种混合语言。

例如:Pt。 使用Mod A执行supàsit。

不要让这种恐吓语言成为阅读你的笔记和更多地参与你的护理的障碍。 如有需要,请向您的职业治疗师进行澄清。 下面,我编制了一份常用缩写列表,以帮助您开始解密过程。

常见的职业治疗缩写

日常生活 活动

ADLs是职业疗法治疗的基石 。 ADL指的是生存 - 喂养,穿衣,洗手等所需的日常活动。OT的目标通常是帮助客户尽可能独立地参与日常生活,ADL是治疗师最基本的评估。

示例:为了增加ADL参与而进行加强。

IADLs-日常生活中的 器乐活动

IADL是比ADL更复杂的日常任务,但对于维持生活质量仍然至关重要。

这些任务更容易委托给他人或在技术的帮助下完成。 IAD包括驾驶,沟通管理,财务管理,膳食准备,购物等任务

例如:提高认知技能以增加IADL的参与。

MAXA / MODA /米娜/ SBA / I-

最大援助/中度援助/最低援助/待命援助/独立

这些缩写包括OTs用于评估ADLs,IADLs和基本移动性需要多少援助的通用规模。 许多设施将为每个类别设定标准,例如MaxA =需要超过50%的援助。

例如:喂食需要MinA。

AROM- 运动的有效范围

在对患有身体状况的患者进行OT评估时,OT通常会衡量您可以独立移动手臂关节的程度; 这被称为AROM。

例如:AROM肩部屈曲是WNL。

WNL- 在正常范围内

在测量关节运动时,OT有两种不同的尺度。 第一个是每个关节移动正常范围

示例:手腕扩展名为WNL。

WFL- 在功能限制内

OT可能会遇到客户的联合动作范围小于平均水平,例如,患有关节炎的客户。 然而,客户已经处理这种情况的时间足够长,以致缺乏运动不会影响他们的运作能力。 治疗师然后可以将其指定为WFL。

例如:R肩屈曲是WFL。

PROM- 被动的运动范围

当AROM不在正常范围内时,OT通常会通过检查PROM来进一步评估手臂,这是您的关节在协助下能够移动的程度。 这有助于评估肌肉或关节本身是否存在问题。

例如:右手腕伸展与PROM 0-30度。

RUE / LUE- 右/左上肢

这是说出右臂和左臂的奇特OT方式。 在我们的防御中,上肢测量确实倾向于包括肩膀的测量,单独使用术语“手臂”可能并不意味着。

例如:RUE AROM WNL。

LTG / STG- 长期目标/短期目标

目标设定是几乎所有评估的一部分,这些目标在进度说明中提及。

例如:LTG-将上身敷料增加到MinA。

职业治疗术语

有时候模糊的单词会成为笔记。 这是最常见的:

脱落 - 从身体上移除(一件衣服)

不要穿(一件衣服)

仰卧 - 平躺在你的背上,脸朝上

其他资源

这份名单中缺少的是医疗条件的常用缩写,例如您可能会在历史和实体中找到的缩写。 另请参阅物理疗法缩写

一位OT学生还编写了她在第一年练习中遇到的缩写的简便清单。